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手指恶性腱鞘巨细胞瘤1例
【机 构】
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同济医科大学附属协和医院 430022,同济医科大学附属协和医院 430022,同济医科大学附属协和医院 430022
【出 处】
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中华手外科杂志
【发表日期】
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1993年09期
其他文献
本文报告9例桡神经浅支在前臂的卡压。在尸体解剖研究中，观察到桡神经浅支在穿过肱桡肌及桡侧伸腕长肌的肌腱肌腹交界处穿出，神经较固定；而屈腕握拳前臂旋前时，神经拉紧。长期反复活动腕关节，桡神经浅支反复牵拉、磨擦，致水肿纤维化而受卡压。该支为感觉支，故腕、手部疼痛为其典型症状。9例均用保守疗法治愈。由于此征临床少见，有时被误诊为 "桡骨茎突腱鞘炎" 等；故对此病的发生机制、病因、症状及体征进行了详细阐述
本文报道自1989年4月至1992年1月，采用I期显微缝合，并结合早期活动方法治疗手部屈指肌腱损伤35例80指129条肌腱的疗效。术后随访3个月至2年半，除1例因术后活动不当而致肌腱断裂外，其余全部愈合，功能恢复满意，优良率达83.75%。本文详细介绍了手术及早期活动的方法，对鞘管修复的重要意义，以及影响肌腱修复效果的有关问题进行了讨论。
我院经治19例急性手部筋膜室综合征，其中13例伴掌骨骨折，8例伴皮肤裂伤。19例中除1例2岁患儿未测筋膜室压力，18例筋膜室压为3.33~5.6kPa，平均4.75kPa。压力低于4kPa且无掌骨骨折3例，行保守治疗，其中1例因压力不断升高改手术治疗。17例手术治疗者，1例未测压外，其余16例的疗效显示压力不是影响疗效的主要因素。而切开时间的迟早是影响疗效的决定因素。因此作者主张一旦明确诊断，应尽
从1987年到1991年，本院收治旋前圆肌综合征3例，疗效满意。本病临床少见，易发生漏诊或误诊。作者就其病因、临床表现、特殊检查和治疗作了详细讨论；并提出了和本病发生有关的局解特点，及鉴别诊断要点，希引起同道的注意。