对北京儿童医院新生儿肺炎死亡病例进行B族链球菌(GBS)回顾性检测，旨在初步揭示GBS感染在新生儿重症肺炎中的地位。
方法收集200例1953年到2004年间新生儿肺炎死亡病例(研究组)和34例非感染性疾病新生儿死亡病例(对照组)的尸检病理标本，提取石蜡组织DNA，通过PCR和Southern blot技术检测GBS特异性基因片断cfb基因。同时对所选病例的临床资料进行复习。
结果(1)研究组200例中，PCR对GBS检出率为26%，Southern blot检出率为65%，检出率均明显高于对照组(PCR 3%，χ2＝8.82，P<0.01; Southern blot, 18%，χ2＝26.77, P<0.01)。(2)研究组中，年龄小于7 d的病例(早发型)103例，年龄大于7 d的病例(晚发型)97例，小于7 d的患儿GBS检出率明显高于大于7 d的患儿，其中PCR检出率在前者为37%，后者为13%(χ2＝15.537，P<0.01)，Southern blot检出率在前者为72%，后者为52%(χ2＝4.37, P<0.05)。早发型阳性病例中，39%为早产儿(29/74)。(3)研究组中，75例有完整临床资料，其中35例可查到一项或多项与GBS感染有关的危险因素，如早产，低体重，胎膜早破，羊水异常等，GBS检测结果均为阳性。阳性病例中，早发型最常见的表现有青紫、窒息，呼吸困难，晚发型最常见的表现有咳喘，呼吸困难。对照组中，1例PCR检测阳性者患恶性畸胎瘤，其他5例仅Southern blot检测阳性者分别为核黄疸、肝癌、先天性无肛合并膀胱尿道瘘、新生儿自然出血、先天性低位无肛合并直肠会阴瘘患者。
结论GBS是新生儿肺炎死亡病例中的重要病原，尤其在早发型肺炎病例中GBS感染占很大比重。Southern blot是在石蜡标本中检测GBS的较为敏感方法。