【摘 要】
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肠缺血再灌注损伤是外科手术或创伤患者高死亡率的重要原因之一。缺血再灌注可引起肠道细胞缺血、缺氧,致使细胞内Ca2+超载、线粒体内活性氧积聚、线粒体自噬、细胞凋亡等。这些细胞事件能够引起肠道细胞损伤,导致肠道屏障作用降低,细菌或毒素由肠道入血,引起全身炎症反应综合征,甚至多器官功能障碍综合征。线粒体相关内质网膜(MAM)是内质网和线粒体之间的动态结构,其形态学和蛋白表达变化会影响线粒体的生物学功能,从而导致多种疾病的发生、发展。有研究报道,MAM调控的线粒体事件与肠缺血再灌注后的病理生理变化高度重合。通过调
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目(81671948)。
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肠缺血再灌注损伤是外科手术或创伤患者高死亡率的重要原因之一。缺血再灌注可引起肠道细胞缺血、缺氧,致使细胞内Ca2+超载、线粒体内活性氧积聚、线粒体自噬、细胞凋亡等。这些细胞事件能够引起肠道细胞损伤,导致肠道屏障作用降低,细菌或毒素由肠道入血,引起全身炎症反应综合征,甚至多器官功能障碍综合征。线粒体相关内质网膜(MAM)是内质网和线粒体之间的动态结构,其形态学和蛋白表达变化会影响线粒体的生物学功能,从而导致多种疾病的发生、发展。有研究报道,MAM调控的线粒体事件与肠缺血再灌注后的病理生理变化高度重合。通过调
其他文献
原发性低钾型周期性麻痹(HypoPP)是一种以反复发作的肌无力和低钾血症为特征,已明确与Cav1.1通道基因(CACNA1S)和Nav1.4通道基因(SCN4A)相关的常染色体显性遗传病,发病率约为1/10万。目前,原发性HypoPP的分子遗传学仍在研究中,其最成熟的分子遗传学机制为CACNA1S和SCN4A突变所致的氨基酸改变,使电压门控钙通道Cav1.1或钠通道Nav1.4中电压传感器跨膜段的一个门控电荷改变,形成门控孔电流,阳离子在静息状态下通过该孔渗漏,产生异常静息电位,导致肌细胞膜对神经刺激反应
目的探讨阿米卡星雾化吸入辅助头孢哌酮纳舒巴坦纳治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)医院获得性肺炎的临床效果。方法选择CRAB医院获得性肺炎患者76例,根据治疗方案不同分为观察组39例、对照组37例。对照组予头孢哌酮纳舒巴坦纳静脉滴注,观察组在此基础上,予阿米卡星雾化吸入,两组均连续治疗14 d。比较两组临床疗效、微生物学疗效、疾病严重程度[急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和临床肺部感染评分(CPIS)]以及WBC计数和血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肌酐(Cr)水平。
目的观察传统凝血功能试验(CCTs)和血栓弹力图(TEG)在弥散性血管内凝血(DIC)诊断中的差异和一致性。方法选择疑似DIC患者341例,按照CDSS评分分为DIC组91例和非DIC组250例,根据年龄、性别、血常规中炎症和肝功能指标等基线资料按1∶1进行匹配,最终得到DIC组、非DIC组各68例。回顾性分析其临床资料,包括CCTs相关指标[血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原浓度(FIB)、D-二聚体(D-D)]、TEG相关指标[凝块反应时间(R)、凝块
目的观察急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清基质细胞衍生因子1(SDF-1)、泛素羧基末端水解酶1(UCH-L1)水平变化,并探讨其水平与病情程度和预后的关系。方法选择AIS患者118例(观察组),入院4 h内采用酶联免疫吸附法检测血清SDF-1、UCH-L1,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估神经功能缺损程度,采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分评估昏迷程度。AIS患者出院3个月,采用改良Rankin量表(mRS)评分评估短期预后。同期选择体检健康的志愿者100例作为对照组,体检当日检测血
慢性直立不耐受是指晕厥或晕厥先兆症状持续3个月以上的一类综合征,以体位性心动过速综合征(POTS)最为常见,主要表现为起立后头晕、视物模糊、心悸、长出气、面色改变、头痛等临床症状。目前针对儿童POTS的治疗措施效果均不太理想,临床亟需寻找新的治疗靶点。POTS患儿血浆维生素D水平明显低于健康儿童,维生素D缺乏会导致自主神经功能紊乱、RAAS系统异常激活及交感反应增强,多种机制共同作用使POTS患儿直立位时出现自主神经功能紊乱、血容量降低及肾上腺素水平升高,从而出现头晕、胸闷等晕厥及其先兆症状。研究显示,维
后正中入路腰椎间融合术和经椎间孔入路腰椎间融合术等传统的后路开放手术是治疗腰椎退行性疾病的有效方法,但医源性肌肉、韧带复合体及小关节突损伤无法避免。相对于其他开放术式,斜外侧腰椎间融合术(OLIF)的手术入路为机体生理间隙,患者腰大肌和腰丛神经损伤风险更低、出血更少、术后恢复更快。OLIF手术入路的解剖结构包括腹主动脉、腰椎节段动脉、腰大肌、腰丛神经、生殖股神经、交感神经链、输尿管等。研究OLIF手术入路内解剖结构的形态分布及相对关系,制定评价指标,既有利于术前评估、术中定位、精细操作,也有利于减少手术副
目的总结接受经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合乳头括约肌切开术(EST)治疗的胆管梗阻患者术后发生急性胰腺炎(PEP)的危险因素。方法接受ERCP+EST治疗的胆管梗阻患者392例,根据术后是否发生PEP分为胰腺炎组(32例)和对照组(360例)。收集两组患者的性别、年龄、BMI、高血压病史、糖尿病史、胆囊炎病史、胆管及壶腹肿瘤病史等一般资料,术前及术后白细胞计数(WBC)、丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBil)等实验室检查指标,胆道结石性状、是否同时行胆囊切除、联
目的观察左西孟旦治疗急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术后无复流伴发心衰的临床效果。方法选取急性冠脉综合征PCI手术后病变血管无复流伴发心衰患者298例,随机分为观察组和对照组各149例。两组均冠脉内推注盐酸硝普钠200μg+盐酸替罗非班10μg/kg,观察组同时微泵静脉滴注左西孟旦0.2μg/(kg·min),持续滴注24 h。记录两组治疗后2周TIMI血流分级、TMPG心肌灌注分级及治疗1年后不良心血管事件(MACE)发生率,比较其治疗前及治疗后2周血清N末端氨基末端脑钠肽前体(NT-pr
体外膜氧合(ECMO)是一种用于呼吸衰竭或心脏衰竭患者的生命支持技术。ECMO置管通常包括两条大血管的插管(双插管),分别是用于呼吸支持的静脉—静脉和用于循环支持的静脉—动脉。对于一些特殊的患者,可以额外增加一引流套管形成“三插管”,即静脉—静脉—动脉或静脉—动脉—静脉。此外,可以通过四重插管作为心脏移植或左心室辅助装置植入的桥梁,用于双心室衰竭及并发多器官功能障碍患者的治疗。对不同ECMO的适应证、置管方式及再循环发生模式等进行汇总分析,可为临床ECMO的应用提供依据。
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