Frank-Starling曲线与容量管理

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Frank-Starling定律是指静脉回心血量提供给心脏前负荷的多少决定心脏每搏输出量。影响曲线的因素包括心室前负荷、心肌收缩力、心室后负荷、体位因素、体温等。从生理学角度Frank-Starling曲线和静脉回流曲线相对位置决定患者有无容量反应性。在临床中,判断患者的容量状态是否在曲线的上升支的方法包括容量负荷试验、基于心肺相互关系理论衍生参数,和自体模拟输液等方法。容量管理的流程是基于Frank-Starling曲线内涵而衍生的容量复苏的"金三角",该方法使复苏效果最大化,同时最大程度减少容量过负荷导致的副反应。
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