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目的
探讨微型反光镜在颅内动脉瘤夹闭术中的作用，分析其优点和缺点。
方法应用微型反光镜辅助显微镜行31例颅内动脉瘤夹闭手术，共夹闭36个颅内动脉瘤，其中颈内动脉眼段动脉瘤3个，脉络膜前动脉瘤3个，后交通动脉瘤11个，大脑中动脉瘤7个，大脑前/前交通动脉瘤10个，大脑后动脉瘤1个，小脑后下动脉瘤1个。通过反光镜仔细观察在显微镜下不易看到的动脉瘤颈周围解剖结构。在显微镜下夹闭动脉瘤后，多角度观察是否存在漏夹或误夹情况，术中结合吲哚菁绿血管荧光造影进一步证实夹闭效果。
结果所有动脉瘤均成功夹闭，26例患者术中临时阻断载瘤动脉，9例术中动脉瘤破裂出血，术后随访2周至1年，10例行数字减影脑血管造影(DSA)检查，21例CT脑血管造影(CTA)检查，均未见动脉瘤残留或载瘤动脉闭塞。
结论微型反光镜辅助显微镜行动脉瘤夹闭术有助于精准夹闭动脉瘤，操作简便、实用。