【摘 要】
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1 临床资料患者,男,31岁.因左环、小指完全离断伤2 h入院.离断手指在转运途中未作特殊保存.查体可见:一般状态尚可,口唇发绀.心尖搏动位置正常,胸骨左缘3,4肋间无收缩期震颤,
【机 构】
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第三临床学院手外科吉林长春 130031
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1 临床资料患者,男,31岁.因左环、小指完全离断伤2 h入院.离断手指在转运途中未作特殊保存.查体可见:一般状态尚可,口唇发绀.心尖搏动位置正常,胸骨左缘3,4肋间无收缩期震颤,心浊音界略增大,胸骨左缘3,4肋间有粗糙的收缩期杂音,P2＞A2,胸腹无明显异常.手外科情况:左环指近侧指间关节处完全离断,左小指远侧指间关节处完全离断.断面平整,局部组织无明显挫伤.既往史:室间隔缺损30年,无特殊治疗,且平素无心慌、气短等症状.在指根阻滞麻醉下,行常规断指再植术:清创左环、小指创面,去除左环指近侧指间关节远、近端关节面,修整骨断面,融合左环指近侧指间关节,用4/0慕丝线吻合屈指深、浅肌腱和指背腱膜,去除左小指远侧指间关节远、近端关节面,修整骨断面,融合左小指远侧指间关节,用4/0慕丝线吻合屈指深肌腱,用3/0无损伤缝合线吻合指背腱膜.
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