【摘 要】
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烧伤休克期通常指严重烧伤后48h内,由于热力所致全身性毛细血管通透性增高,血浆渗漏及烧伤创面水分蒸发,使体液丧失增加,所致有效循环血量不足,极易发生休克的过程。
【机 构】
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430060,武汉市第三医院麻醉科,430060,武汉市第三医院麻醉科,430060,武汉市第三医院烧伤科,430060,武汉市第三医院烧伤科,430060,武汉市第三医院检验科
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烧伤休克期通常指严重烧伤后48h内,由于热力所致全身性毛细血管通透性增高,血浆渗漏及烧伤创面水分蒸发,使体液丧失增加,所致有效循环血量不足,极易发生休克的过程。
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目的 研究吸入麻醉下不同呼气末二氧化碳分压(PETCO2)对患者数量化脑电图及听觉诱发电位指数的影响.方法38例ASAⅠ或Ⅱ级择期手术患者,术中吸入异氟醚维持MAC 1.0,维库溴铵维持肌松,通过调节分钟通气量随机使PETCO2分别达到35、45、35、25、35 mm Hg,每个PETCO2水平稳定15 min,每次调整后10 min采取足背动脉血进行血气分析,监测并记录数量化脑电图参数及听觉诱
经典非转流原位肝移植术中需要阻断下腔静脉和门静脉,阻断期间回心血量突然减少,患者的循环波动较大,易造成机体内环境的紊乱,麻醉处理难度大.适宜的液体管理对维持术中循环稳定尤其重要.单纯的大量补液可造成患者围术期心、肺、脑、新肝、肾、凝血功能障碍;术中控制静脉压液体管理,可保证患者平安度过围术期.本院近几年来采用术中低中心静脉压(CVP)液体管理,取得了较好效果,现总结如下。
目的 观察术中持续吸入一氧化氮(NO)对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术病人炎性反应及肺功能的影响.方法 42例拟在CPB下行心脏瓣膜置换术的病人,ASAⅡ或Ⅲ级,年龄35~53岁,随机分为对照组(C组)和NO组,每组21例.NO组通过肺和氧合器吸入40ppm NO.两组分别于麻醉诱导前即刻(T0)、CPB前即刻(T1)、CPB开始10 min(T2)、开升主动脉前即刻(T3)、开升主动脉后10
胸科手术中常需进行单肺通气,双腔管(DLT)插管是否定位准确非常关键,否则术中可能出现严重并发症[1].目前使用的DLT主要是Robertshaw导管,因其无隆突沟,插入深度不易掌握,易出现肺隔离不全或导管错位,影响单肺通气的实施[2]。
患者女性,15岁,ASAⅡ级,体重35kg.诊断为特发性脊柱侧弯,拟行脊柱侧弯后路矫形术.既往史及家族史无特殊,临床检查及实验室检查结果均未见异常。
目的 比较晶体液和胶体液快速扩容对全麻诱导期腹部手术病人血液动力学的影响.方法 ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹部手术病人60例,随机分为3组(n=20).A组于诱导开始时,以15ml·kg-1·h-1匀速输入乳酸钠林格氏液;B和C组于诱导前20min内开始分别输入7ml·kg-1乳酸钠林格氏液和6%羟乙基淀粉,诱导开始时加快输液速度,20min内分别输入13ml·kg-1乳酸钠林格氏液和6%羟乙基淀粉.结
诱发电位中的中潜伏期听觉诱发电位已用于麻醉深度的监测,但对听觉传导通路受损的病人不适用.有研究认为体感诱发电位(SSEP)与麻醉深度有关,而SSEP与全麻药血药浓度间的关系有待进一步研究。
患者,女,22岁,体重56kg,因便后出血被诊断为直肠下端乳头状瘤.患者既往身体健康,无循环、呼吸、神经、泌尿等系统并发症.入院查体:一般情况可.血压125/70 mm Hg(1mmHg=0.133 kPa),心率86次/min,律齐.双肺呼吸音清晰.血常规:WBC 4.8×109/L,血红蛋白129g/L,血小板270×109/L.心电图:窦性心律,正常心电图.拟择期在骶管阻滞下行直肠下端乳头状
五羟色胺(5-HT)在脊髓水平感觉信息,尤其是伤害性信息的传递和调节中起重要作用,是下行抑制系统中参与镇痛作用的主要神经活性物质[1].乌拉地尔是5-HT1A受体激活剂,鞘内注射可激活脊髓的5-HT1A受体,可有效降低脊髓背角接受电刺激后形成动作电位的幅度,延长动作电位的时程[2]。
由《中华麻醉学杂志》第八届编委会名誉总编、总编及副总编会议提议,经第八届编委会全体编委、特邀审稿专家及通讯编委审议通过,现定于2005年11月4~7日在郑州市举行“首届中华麻醉学杂志学术论坛暨《中华麻醉学杂志》创刊25周年纪念活动”。首届学术论坛将以知识更新讲座一学术讨论相结合的形式进行交流;刊庆活动中,新、老编委及与会代表将济济一堂,共同回顾不平凡的过去,展望光辉灿烂的未来。现将征文有关事项通知