目的评价联合检测EB病毒Rta蛋白抗体IgG(Rta-IgG)、核抗原1抗体IgA(EBNA1-IgA)和病毒衣壳抗原抗体IgA(VCA-IgA)对鼻咽癌(NPC)的临床诊断价值。方法收集416例经病理诊断确诊并未经治疗的NPC患者(NPC组)和688例体检健康者(对照组)的血清标本,均采用酶联免疫吸附试验检测血清Rta-IgG、VCA-IgA和EBNA1-IgA抗体。以临床病理诊断为金标准,分析各血清检测指标的准确度、灵敏度及特异度,并根据Rta-IgG、VCA-IgA和EBNA1-IgA抗体检测结果绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果 NPC组患者血清Rta-IgG、VCA-IgA和EBNA1-IgA抗体水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NPC组和对照组3种抗体均阳性者分别占56.25%、0.00%。Rta-IgG、VCA-IgA和EBNA1-IgA抗体的ROC曲线下面积分别为0.798、0.889和0.895,灵敏度分别为85.37%、87.56%和88.34%,特异度分别为93.45%、96.13%和96.37%。三者联合检测的灵敏度和特异度分别为96.48%、98.98%。结论联合检测Rta-IgG、VCA-IgA和EBNA1-IgA抗体能够明显提高临床对NPC患者的早期筛查与诊断效能,具有重要的临床应用价值。