目的分析10省市严重急性呼吸道感染(SARI)病例哨点监测纳入的成人住院病例的人口统计学和临床特征,探讨影响重症和死亡的危险因素。方法对2009年12月-2014年6月全国10省市住院严重急性呼吸道感染(SARI)哨点监测医院纳入的≥15岁的成人SARI病例进行流行病学和临床信息调查,按照疾病临床严重性将SARI成人病例分为轻症住院病例和重症住院病例,分析两组病例的人口统计学信息、临床和流行病学特征,并分析SARI住院重症病例发生的危险因素。结果 10家哨点医院共纳入3 071例SARI成人病例,年龄中位数为58岁,≥65岁老年人占39.69%。收入重症监护室治疗的重症病例和死亡病例共432例(14.07%),轻症病例2 639例(85.93%)。重症和死亡病例中男性比例较高,≥65岁老年患者、患有基础性疾病的病例及孕妇的比例显著高于轻症病例(P<0.001)。发热(96.44%)、咳嗽(85.47%)是成人SARI病例最常见的临床症状,30%的病例出现并发症。5.95%的SARI成人病例发病后应用了抗病毒药物治疗;流感病毒检测阳性的SARI病例240例(7.82%),以A(H1N1)pdm和A(H3N2)亚型流感为主。重症病例危险因素的回归分析显示,男性、患有慢性基础性疾病、发病-入院时间>7 d等是重症的危险因素,肺炎是病例死亡的危险因素。结论 SARI成人住院病例主要集中在男性,≥65岁的老年人。流感病例的抗病毒药物使用不足,建议流感住院患者及早使用抗病毒药物。引发SARI的主要病原体尚未可知,建议进行呼吸道多病原体检测。