胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床研究

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目的探讨胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)对患者术后早期心、肺功能的影响。方法选取早期NSCLC患者86例,根据手术方式将其分为开胸组48例及胸腔镜组38例,分别行传统开胸肺叶切除术及胸腔镜肺叶切除术治疗。比较两组患者手术情况,比较术后1周及术后1个月心率(HR)、每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV,)、每分钟最大通气量(MVV)及肺活量(VC)等指标;记录并比较两组患者术后1个月内并发症发生情况。结果与开胸组比较,胸腔镜组手术时间、术后引流管留置时间及住院时间均显著缩短(P<0.05),术中出血量显著降低(P<0.01)。与术后1周比较,两组患者术后1个月HR均显著降低,且胸腔镜组术后1周及术后1个月HR显著低于开胸组(P<0.01);术后1个月两组患者SV及LVEF均显著升高,且术后1周及术后1个月胸腔镜组显著高于开胸组(P<0.05)。与术后1周比较,术后1个月两组FVC、MVV、VC及胸腔镜组FEV,均显著升高(P<0.05);胸腔镜组术后1周及1个月FVC、MVV、VC、FEV,均显著高于开胸组(P<0.05)。与开胸组比较,胸腔镜组患者术后1个月内肺部感染、肺不张、心力衰竭、心律失常并发症发生率均显著降低(P<0.05)。结论胸腔镜肺叶切除术治疗早期NSCLC可显著缩短手术时间,减少术中出血,并可有效改善患者术后早期心、肺功能,降低患者术后并发症发生率。
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