酷似窦性心律的Ⅱ型心房扑动1例

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患者女性,78岁。因胸闷、呼吸困难1w入院,既往有冠心病,心房颤动多年。入院诊断:①冠心病;②心力衰竭;③心房颤动。查心电图(见图1A)。给予改善心脏供血,防治血小板聚集,扩张血管,降低心脏负荷等药物治疗1天,心电监护示心律规整,可见P波,随描记心电图(图1B)示:可见一系列形态、时限正常的QRS波群,R—R间距规整,心率90次/分,且每个QRS波前均有一波酷似“P”波,各P—R间期相等,加倍电压心电图(见图1C)。考虑心房颤动转为窦性心律,但仔细观察发现每一QRS波群后也有一波形态酷似“P”波,且P—P
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