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目的研究四逆汤及其不同组方配伍对垂体后叶素(Pit)所致大鼠心肌缺血模型的影响。方法建立大鼠心肌缺血模型,观察四逆汤、附子甘草合煎液、附子干姜合煎液、甘草干姜合煎液、附子单煎液、干姜单煎液、甘草单煎液对大鼠心肌梗死范围、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、乳酸的影响。结果四逆汤组、附子甘草组、附子干姜组、附子组能显著减少心肌梗死范围(P<0.01)、减少心肌MDA、乳酸释放(P<0.05、0.01)、降低血清LDH、CK、AST水平(P<0.05、0.01);四逆汤组、附子干姜组能提高心肌SOD活性(P<0.05);四逆汤组能显著提高心肌GSH-Px活性(P<0.01);四逆汤组在心肌LDH水平上低于附子组(P<0.05)。结论对大鼠缺血心肌的保护程度依次为四逆汤组>附子干姜组>附子甘草组>附子组,从药效的角度揭示了四逆汤配伍的科学性,体现了四逆汤遣方用药之精准。