你见过用水刀做外科手术吗？日前，记者在复旦大学附属华山医院外科手术室里，亲眼目睹了这神奇的一幕。
　　接受手术的是一位来自安徽的女病人，据外科主任蔡端教授介绍，该病人肝内有一巨大的血管瘤，其中大约有1000毫升的血液，相当于正常人体血液量的1/4。这个血管瘤就像在体内安装的一颗“炸弹”，随时都有可能爆炸，威胁病人的生命。如果采用常规的方法切除血管瘤，手术中损伤肝胆、引起大出血的可能性极大，为此病人及家属万分焦虑。最后，病人通过远程会诊来到华山医院，决定接受较为安全的螺旋推进式水刀进行手术治疗。
　　说话间，在无影灯下，主刀的马医生和王医生已用常规的方法剖开了病人的腹腔，其中的血管瘤清晰可见——像一只暗红色的篮球，外表包裹一层膜。此时，马医生手执水刀，准备剥离血管瘤。
　　从外表看，水刀是一根比钢笔细的金属管子，通过一根软管与无菌密封水泵柜相连（图1）。只见马医生用脚踏开关调整压力（图2），金属管子中就喷出了一股极细的水柱，他即开始利用水柱的巨大压力分离血管瘤（图3）。水刀在分离过程中会不会损伤周围组织呢？在一旁指导的蔡主任看出了记者的疑问，指着已分离出血管瘤的创面上丝毫无损的肝血管、胆管，用一个形象的比喻介绍了水刀的“神奇”:血管瘤好比一块豆腐，而血管、胆管好比嵌在其中的尼龙丝，用传统手术刀切“豆腐”时，难免将“豆腐”、尼龙丝同时切断。而水刀产生的钻头样旋转水柱，可通过调整压力，对不同组织进行精确分离和切割，达到既分离“豆腐”又无损于“尼龙丝”（图4）的目的。







　　蔡教授接着介绍说，水刀中还备有抽吸管，可以立即吸干水刀喷出的水和伤口渗出的血液等，使手术视野更为清晰，缩短了手术所需时间，并避免传统手术刀、电刀等造成组织炭化、烫伤等缺点，减少手术并发症，提高手术安全性。
　　大约经过30分钟，病人的血管瘤被完整地分离出来。马医生走下手术台，向记者展示了手术中用过的各种不同型号、长短的水刀，并向记者介绍说，目前可以用不同形状、型号的水刀功能手柄，进行多种外科手术，特别是在血管、神经丰富的部位手术，如肝外科手术、直肠系膜全切术、整形外科手术、神经外科手术、泌尿外科手术等。可以预测，水刀将在外科手术的应用中显示出无与伦比的优势。