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近年来，随着脊柱内固定器械种类的增多和使用方法的进展，脊柱外科手术范围和种类有日益增多的趋势。脊柱手术操作复杂、风险大，手术多在俯卧位下进行，以致呼吸循环不易管理，对麻醉提出了更高的要求。根据脊柱手术的特点，选择合适的麻醉方式及严密的围手术期管理是保证手术安全的关键。从2006年起尝试应用椎管内麻醉行下胸椎到下脊柱手术，收到良好效果，报告如下。