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女，32岁，农民，主因发热13d就诊。患者来诊前13d，无明显原因出现发热，体温高达39.5℃，病初伴有咽痛，病程反复不规则发热，发热时全身肌肉疼痛，以四肢肌痛为主，肌痛有时呈游走性。无头痛、头晕、恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无寒颤、关节痛，无夜间盗汗，未发现皮疹，无尿频、尿急、尿痛。在当地医院就医，