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目的探讨恶性黑色素瘤的临床病理特征。方法分析86例恶性黑色素瘤的临床病理资料。结果86例中49例原发灶在四肢（其中足底、足跟部26例）；49例有黑痣史，36例有外伤史；术前诊断溃疡癌变30例，诊断为其他病变51例，只有5例诊断为恶性黑色素瘤；组织学类型中上皮样细胞型43例，占50％；病理诊断时发现淋巴结转移者61例，占70．9％。结论恶性黑色素瘤多发生于四肢，尤以足底、足跟部多见。临床易误诊，术前易转移。确诊依赖病理检查。