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目的：对比分析胫骨髁间前棘骨折行关节镜下空心钉与钢丝固定治疗的疗效。方法：资料随机选自2012年4月～2014年4月于本院就诊的患者88例，按照随机数字表法分为2组，每组各44例。对照组予以关节镜下空心钉固定治疗，研究组予以关节镜下钢丝固定治疗，比较2组治疗前后Lysholm评分、AKS评分和疗效情况。结果：术前研究组Lysholm评分与对照组比较无明显差异（P＞0．05），但术后2组Lysholm评分均较术前显著改善（P＜0．05）；治疗后2组AKS评分中疼痛、功能、活动度分值均高于治疗前，且研究组显著高于对照组；研究组手术、住院、止血带使用均短于对照组，且其术中出血量少于对照组（ P＜0．05）。结论：胫骨髁间前棘骨折行关节镜下空心钉与钢丝固定均疗效显著，但关节镜下钢丝固定AKS评分、手术、止血带使用时间及出血量较少，临床方案需要结合具体患者情况判定应用。