【摘 要】
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目的 研究血管内介入与内窥镜辅助下瘤颈夹闭在破裂脑动脉瘤早期治疗中的临床应用.方法 对68例破裂的脑动脉瘤进行早期治疗.介入组36例,选用Tracker、Excel、Prowler、Rebar
【机 构】
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南京医科大学附属脑科医院神经外科,210029;株洲市第一医院神经外科
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目的 研究血管内介入与内窥镜辅助下瘤颈夹闭在破裂脑动脉瘤早期治疗中的临床应用.方法 对68例破裂的脑动脉瘤进行早期治疗.介入组36例,选用Tracker、Excel、Prowler、Rebar或Echelon系列微导管,以GDC、EDC、Orbit或Microplex微弹簧圈填塞动脉瘤.瘤颈夹闭组32例,术中应用蛇牌内窥镜辅助夹闭瘤颈.结果 术后二组病人Hunt-Hess分级、不同部位脑梗死的发生以及临床随访无显著差异.结论 二种方法总的临床疗效无明显差异.颅内多发动脉瘤,后循环及海绵窦区动脉瘤患者,栓塞治疗较优于瘤颈夹闭.占位效应明显、合并脑内血肿、出血破入脑室者,瘤颈夹闭较优于栓塞.术前Hunt-Hess分级Ⅳ或Ⅴ级者,二种术式预后均较差.
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