【摘 要】
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目的探讨Ⅲ型Pilon骨折不同的治疗方法、手术时机和并发症的防治。方法1995年8月～2003年11月期间资料完整的Ⅲ型Pilon骨折患者37例,4例为双侧,共41侧。年龄15～62岁,平均37.4岁
【机 构】
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北京军区总医院骨科; 北京军区总医院骨科 100700北京市; 100700北京市;
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目的探讨Ⅲ型Pilon骨折不同的治疗方法、手术时机和并发症的防治。方法1995年8月～2003年11月期间资料完整的Ⅲ型Pilon骨折患者37例,4例为双侧,共41侧。年龄15～62岁,平均37.4岁。开放骨折14例(16侧),闭合骨折23例(25侧),合并腓骨骨折35侧。胫骨骨折钢板固定20侧,10侧行螺钉加克氏针有限内固定;5侧行外固定架固定,6侧行踝关节融合。结果随访6～105个月,平均52.3个月。按Mazur评分标准:优13侧,良17侧,可7侧,差4侧,优良率73%。术后共有13侧手术伤口或创面愈合困难,15侧X线片表现为创伤性骨关节炎,3侧发生踝关节>10°的内翻畸形愈合,4侧骨折延迟愈合。结论影响复杂Pilon骨折预后的因素很多,选择合适的治疗方法,在适当的时间进行手术是成功的关键。
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