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摘要：目的：对中西医结合在牙周炎患者中的临床治疗效果予以探讨分析。方法：随机选取2011年10月至2013年10月在我院接受治疗的100例牙周炎患者，将其随机均分为两组，分别作为对照组（50）与观察组（50），对对照组患者实施西医进行治疗，对观察组患者实施中西医结合进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为92.0%明显高于对照组患者的78.0%，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论：将中西医结合治疗应用到牙周炎患者的临床治疗中，能够明显提升患者的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
关键词：清胃败毒汤；阿莫西林；甲硝唑；牙周炎
牙周炎是一种非常普遍的临床牙周口腔疾病，具有较高的发病率，导致牙周炎发生的始动因子为牙结石和菌斑，因此清除牙结石、菌斑等病原刺激物是治疗牙周炎的關键和基础，同时对患者局部或者全身应用抗生素进行治疗，但长期使用上述药物进行治疗会引起菌群失调，进而使其产生耐药性，严重影响了患者的临床治疗效果，本文就主要对随机选取2011年10月至2013年10月在我院接受治疗的100例牙周炎患者的临床治疗资料进行回顾分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2011年10月至2013年10月在我院接受治疗的100例牙周炎患者，将其随机均分为两组，分别作为对照组（50）与观察组（50），对照组的50例患者中有24例为女性患者，26例为男性患者，患者的年龄分布在30岁到61岁之间，平均年龄为（45.685.26）岁，患者的病程分布在1年到9年之间，平均病程为（4.611.34）年；观察组的50例患者中有23例为女性患者，27例为男性患者，患者的年龄分布在31岁到63岁之间，平均年龄为（46.094.98）岁，患者的病程分布在1年到10年之间，平均病程为（4.811.59）年；比较两组患者的基本资料，无明显差异具有可比性。
1.2 方法
对对照组患者实施西医进行治疗，其具体治疗方法为：将甲硝唑口颊片以及阿莫西林胶囊进行饭后含服治疗，甲硝唑口颊片1次含服的药物剂量为3毫克，1天进行4次含服，阿莫西林胶囊1次含服的药物剂量为500毫克，1天进行4次含服，将药物含化的过程中勿进行搅动，含化后30分钟内勿进行漱口，对患者连续治疗1周[1]。
对观察组患者实施中西医结合进行治疗，其具体治疗方法为：在对照组患者的治疗基础上再加用中药清胃败毒汤进行治疗，清胃败毒汤的中药组成成分为：30克生石膏、12克生地黄、9克升麻、9克牡丹皮、6克黄连、15克栀子、9克连翘、9克黄芪、6克白芷、6克当归，将上述中药用水煎服，1天煎服的药物剂量为1剂，1剂药量1天均分3次进行口服，对患者连续治疗1周[2]。
1.3 疗效评定标准
无效表示的含义是：接受治疗后患者的牙龈出血、红肿、疼痛等临床症状同治疗前无改善，牙周袋溢脓以及深度同治疗前无改变，牙齿松动度同治疗前无好转，无咀嚼功能；有效表示的含义是：接受治疗后患者的牙龈出血、红肿、疼痛等临床症状同治疗前明显减轻，牙周袋存在少量溢脓且变浅，牙齿松动为I度，咀嚼功能得到部分恢复；显效表示的含义是：接受治疗后患者的牙龈出血、红肿、疼痛等临床症状完全消失，牙周袋无溢脓且变浅，牙齿松动明显减轻，咀嚼功能恢复正常[3]。
1.4 统计学分析
本次研究中相关数据的处理应用统计学分析软件SPSS17.0实施处理，计量资料应用来进行表示，实施t检验，计数资料实施卡方检验，若P<0.05，表示差异具有统计学意义[4]。
2 结果
观察组患者的临床治疗总有效率为92.0%明显高于对照组患者的78.0%，且P<0.05，差异具有统计学意义，具体数据如表1所示。
3 讨论
牙周炎是一种非常普遍的临床牙周口腔疾病，其临床症状主要表现为：牙齿松动、牙周袋溢脓以及变深、牙龈出血、牙龈疼痛、牙龈红肿等，如果该疾病得不到及时有效治疗将会对患者的生活质量造成严重影响，导致牙周炎发生的始动因子为牙结石和菌斑，因此清除牙结石、菌斑等病原刺激物是治疗牙周炎的关键和基础，，但长期使用上述药物进行治疗会引起菌群失调，进而使其产生耐药性，严重影响了患者的临床治疗效果，从我国中医角度上讲可将该疾病有效归结到“暴骨捜牙”、“齿挺”、“齿衄”等疾病范畴内，胃中积热、风火抑郁是导致该疾病发生的主要原因。
西药阿莫西林胶囊是一种广谱抗菌素，具有较强的杀菌和穿透细胞壁的能力，对杆菌和球菌均具有较强的杀菌和抑菌作用；西药甲硝唑口颊片具有速效性、高效性以及缓释能力，其药性可在患者口腔中停留长达90分钟，从而有效确保药物直接作用于厌氧菌，且对患者造成的刺激小、毒性低，是一种治疗牙周炎的长效药物。中药清胃败毒汤主要适用于胃火炽热型牙周炎，症见牙龈疼痛、牙龈水肿、牙龈出血、牙龈充血、牙龈脓肿，严重者则伴随有白细胞增多、恶寒发热等全身性症状，该药方具有通便、凉血、消肿、清阳明经火毒的功效，药方中的黄芪具有排脓毒、燥湿、清热、广谱抗菌作用；升麻具有解毒、散火的功效，可用来治疗胃火亢盛引起的咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈腐烂等，进而使内郁之热得降，上炎之火得散；当归具有消炎、抗菌、和血、养血、调节机体免疫功能的功效；连翘、牡丹皮、生地黄具有凉血、清热、畅通气血、散瘀滞的功效，进而使牙龈疼痛得到有效缓解；黄连具有解毒、燥湿、泻火、清热的功效；将上述中药配伍使用，具有凉血、清胃之功，使上攻热从泻火而降，血热从甘凉滋润清除，于是循经外发诸症，均可因毒热内彻而解[5]。
本次研究中通过对对照组患者实施西医进行治疗，对观察组患者实施中西医结合进行治疗，研究结果得出，观察组患者的临床治疗总有效率为92.0%明显高于对照组患者的78.0%，且P<0.05，差异具有统计学意义。综上所述，将中西医结合治疗应用到牙周炎患者的临床治疗中，能够明显提升患者的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
参考文献：
[1]陈云芳.中西医结合治疗牙周炎临床疗效分析[J].中华中医药学刊，2012，25（9）：351-353.
[2]郭丽英，王国华.中西医结合治疗慢性牙周炎临床观察[J].中国现代医生，2012，24（6）：427-429.
[3]章蕾，方旭，傅新海.中西医结合治疗牙周炎56例[J].山东中医药大学学报，2012，24（17）：364-366.
[4]刘广明，辛自芳.中西医结合治疗牙周炎80例临床疗效观察[J].中医临床研究，2014，26（15）：516-518.
[5]吴雄，季梦祥.中西医结合治疗围绝经期慢性牙周炎40例临床观察[J].中医药导报，2014，19（11）：672-674.
关键词：清胃败毒汤；阿莫西林；甲硝唑；牙周炎
牙周炎是一种非常普遍的临床牙周口腔疾病，具有较高的发病率，导致牙周炎发生的始动因子为牙结石和菌斑，因此清除牙结石、菌斑等病原刺激物是治疗牙周炎的關键和基础，同时对患者局部或者全身应用抗生素进行治疗，但长期使用上述药物进行治疗会引起菌群失调，进而使其产生耐药性，严重影响了患者的临床治疗效果，本文就主要对随机选取2011年10月至2013年10月在我院接受治疗的100例牙周炎患者的临床治疗资料进行回顾分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2011年10月至2013年10月在我院接受治疗的100例牙周炎患者，将其随机均分为两组，分别作为对照组（50）与观察组（50），对照组的50例患者中有24例为女性患者，26例为男性患者，患者的年龄分布在30岁到61岁之间，平均年龄为（45.685.26）岁，患者的病程分布在1年到9年之间，平均病程为（4.611.34）年；观察组的50例患者中有23例为女性患者，27例为男性患者，患者的年龄分布在31岁到63岁之间，平均年龄为（46.094.98）岁，患者的病程分布在1年到10年之间，平均病程为（4.811.59）年；比较两组患者的基本资料，无明显差异具有可比性。
1.2 方法
对对照组患者实施西医进行治疗，其具体治疗方法为：将甲硝唑口颊片以及阿莫西林胶囊进行饭后含服治疗，甲硝唑口颊片1次含服的药物剂量为3毫克，1天进行4次含服，阿莫西林胶囊1次含服的药物剂量为500毫克，1天进行4次含服，将药物含化的过程中勿进行搅动，含化后30分钟内勿进行漱口，对患者连续治疗1周[1]。
对观察组患者实施中西医结合进行治疗，其具体治疗方法为：在对照组患者的治疗基础上再加用中药清胃败毒汤进行治疗，清胃败毒汤的中药组成成分为：30克生石膏、12克生地黄、9克升麻、9克牡丹皮、6克黄连、15克栀子、9克连翘、9克黄芪、6克白芷、6克当归，将上述中药用水煎服，1天煎服的药物剂量为1剂，1剂药量1天均分3次进行口服，对患者连续治疗1周[2]。
1.3 疗效评定标准
无效表示的含义是：接受治疗后患者的牙龈出血、红肿、疼痛等临床症状同治疗前无改善，牙周袋溢脓以及深度同治疗前无改变，牙齿松动度同治疗前无好转，无咀嚼功能；有效表示的含义是：接受治疗后患者的牙龈出血、红肿、疼痛等临床症状同治疗前明显减轻，牙周袋存在少量溢脓且变浅，牙齿松动为I度，咀嚼功能得到部分恢复；显效表示的含义是：接受治疗后患者的牙龈出血、红肿、疼痛等临床症状完全消失，牙周袋无溢脓且变浅，牙齿松动明显减轻，咀嚼功能恢复正常[3]。
1.4 统计学分析
本次研究中相关数据的处理应用统计学分析软件SPSS17.0实施处理，计量资料应用来进行表示，实施t检验，计数资料实施卡方检验，若P<0.05，表示差异具有统计学意义[4]。
2 结果
观察组患者的临床治疗总有效率为92.0%明显高于对照组患者的78.0%，且P<0.05，差异具有统计学意义，具体数据如表1所示。
3 讨论
牙周炎是一种非常普遍的临床牙周口腔疾病，其临床症状主要表现为：牙齿松动、牙周袋溢脓以及变深、牙龈出血、牙龈疼痛、牙龈红肿等，如果该疾病得不到及时有效治疗将会对患者的生活质量造成严重影响，导致牙周炎发生的始动因子为牙结石和菌斑，因此清除牙结石、菌斑等病原刺激物是治疗牙周炎的关键和基础，，但长期使用上述药物进行治疗会引起菌群失调，进而使其产生耐药性，严重影响了患者的临床治疗效果，从我国中医角度上讲可将该疾病有效归结到“暴骨捜牙”、“齿挺”、“齿衄”等疾病范畴内，胃中积热、风火抑郁是导致该疾病发生的主要原因。
西药阿莫西林胶囊是一种广谱抗菌素，具有较强的杀菌和穿透细胞壁的能力，对杆菌和球菌均具有较强的杀菌和抑菌作用；西药甲硝唑口颊片具有速效性、高效性以及缓释能力，其药性可在患者口腔中停留长达90分钟，从而有效确保药物直接作用于厌氧菌，且对患者造成的刺激小、毒性低，是一种治疗牙周炎的长效药物。中药清胃败毒汤主要适用于胃火炽热型牙周炎，症见牙龈疼痛、牙龈水肿、牙龈出血、牙龈充血、牙龈脓肿，严重者则伴随有白细胞增多、恶寒发热等全身性症状，该药方具有通便、凉血、消肿、清阳明经火毒的功效，药方中的黄芪具有排脓毒、燥湿、清热、广谱抗菌作用；升麻具有解毒、散火的功效，可用来治疗胃火亢盛引起的咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈腐烂等，进而使内郁之热得降，上炎之火得散；当归具有消炎、抗菌、和血、养血、调节机体免疫功能的功效；连翘、牡丹皮、生地黄具有凉血、清热、畅通气血、散瘀滞的功效，进而使牙龈疼痛得到有效缓解；黄连具有解毒、燥湿、泻火、清热的功效；将上述中药配伍使用，具有凉血、清胃之功，使上攻热从泻火而降，血热从甘凉滋润清除，于是循经外发诸症，均可因毒热内彻而解[5]。
本次研究中通过对对照组患者实施西医进行治疗，对观察组患者实施中西医结合进行治疗，研究结果得出，观察组患者的临床治疗总有效率为92.0%明显高于对照组患者的78.0%，且P<0.05，差异具有统计学意义。综上所述，将中西医结合治疗应用到牙周炎患者的临床治疗中，能够明显提升患者的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
参考文献：
[1]陈云芳.中西医结合治疗牙周炎临床疗效分析[J].中华中医药学刊，2012，25（9）：351-353.
[2]郭丽英，王国华.中西医结合治疗慢性牙周炎临床观察[J].中国现代医生，2012，24（6）：427-429.
[3]章蕾，方旭，傅新海.中西医结合治疗牙周炎56例[J].山东中医药大学学报，2012，24（17）：364-366.
[4]刘广明，辛自芳.中西医结合治疗牙周炎80例临床疗效观察[J].中医临床研究，2014，26（15）：516-518.
[5]吴雄，季梦祥.中西医结合治疗围绝经期慢性牙周炎40例临床观察[J].中医药导报，2014，19（11）：672-674.