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摘要：目的：探究社区高血压病护理干预的策略。方法：选取笔者所在社区符合高血压诊断标准的72例高血压患者，对患者护理情况进行回顾性分析。观察患者的护理前后血压以及对高血压的认知情况，加强心理护理，完善各项护理措施。结果：护理前血压正常18人，正常率为25.0%，护理后血压正常67人，正常率为93.1%；护理前患者对疾病的认知情况优秀24人，良好35人，差13人，护理后患者对疾病的任职情况优秀45人，良好26人，差1人。护理前后具有显著差异，存在统计学差异（P<0.05）。结论：加强护理干预，增加患者对高血压的认知，使患者养成科学健康的生活习惯，可以显著地控制高血压，提高患者的生活质量。
关键词：社区高血压护理干预
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）02-0209-02
高血压是指在静息状态下动脉收缩压和或舒张压增高。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。目前，高血压病发病率呈逐年上升的趋势，我国1/3的成年人血脂偏高，现有高血压患者1.3亿，其中有近一半的人并不知晓自己患有高血压，高血压的治疗率和控制率更低。同时，高血压带来的并发症和合并症也有不可忽视的影响[1]。减少并发症及合并症，医护共管，减少后遗症，降低病死率，使患者走向康复之路是我们的目的。现选取笔者所在社区符合高血压诊断标准的72例高血压患者进行回顾性分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我所在社区符合高血压诊断标准的72例高血压患者，其中男34例，女38例，年龄在41～73岁，平均年龄为60.04岁。选取患者时均全面了解患者的病史：①家族史：询问患者有无高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中或肾脏病的家族史。②病程：患高血压的时间，血压最高水平，是否接受过降压治疗及其疗效与副作用。③症状及既往史：目前及既往有无冠心病、心力衰竭、脑血管病、糖尿病、痛风和肾脏疾病等症状及治疗情况。
1.2护理干预方法。
1.2.1健康管理和教育。健康管理内容：①以软件及互联网的形式收集和管理社区中高血压患者的个人信息。主要包括：家族病史、性别、年龄、体重、行为方式、心理状况等。②完成个人健康信息收集后，通过疾病危险性评价模型分析计算，得出按病种的疾病危险性评价报告。并由护理人员通知患者定期进行血压、血糖、血脂等相关指标检测。③健康教育内容。进行健康知识讲座，主要包括坚持适量运动、合理饮食以及高血压预防知识等相关的健康生活方式。高血压患者由于工作压力、家庭情况等原因，会产生急躁、焦虑不安、紧张等不良情绪[2]。因此，社区护理人员应采取相应的措施，对患者进行心理干预指导，减轻患者心理压力，避免急躁、紧张等不良情绪。④信息反馈。对患者逐一进行访问，了解患者在遵循医嘱方面存在的问题，并对患者进行有效地指导和帮助，进而提高患者的生活质量。
1.2.2心理干预。加强与患者的交流沟通，有利于对患者的心理疏导，其次要有针对性的转移患者的注意力，消除内心的不良情绪，养成良好乐观的心态，树立战胜病魔的信心，及早的治疗康复。对有孤独感和恐惧感的患者，护理人员应给与亲切的关怀和安抚，使其在精神上有温馨感。
1.2.3认知护理。护理人员应每天对患者及其家属进行必要的认知教育，主要包括：高血压发病原因、饮食过程中注意的细节、临床并发症发生时可采取的预防措施等相关内容，对患者提出的疑问护理人员需详细耐心的进行解答。
1.2.4饮食指导。指导患者进行必要的食疗，可以提高机体的抗病能力，改善脑循环。予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，多食蔬菜及水果，避免辛辣食物，戒烟酒，保持大便通畅。体胖者应适当减轻体重，减少热量摄入，忌食纯糖[3]。
1.2.5健康的生活方式。吸烟是一种不健康行为，是心血管病和癌症的主要危险因素之一。被动吸烟也会显著增加心血管疾病危险。吸烟可导致血管内皮损害，显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化性疾病的风险。戒烟的益处十分肯定，而且任何年龄戒烟均能获益。长期大量饮酒可导致血压升高，限制饮酒量则可显著降低高血压的发病风险[4]。定期进行体育锻炼对高血压有重要的治疗作用，可降低血压、改善糖代谢等。因此，每天应进行适当的30min左右的体力活动，如步行、慢跑、骑车、游泳等。
1.3统计学分析。应用SPSS13.0统计软件分析，计数资料采用X2检验，结果采用t检验，P<0.05表明具有统计学意义。
2结果
护理前血压正常18人，正常率为25.0%，护理后血压正常67人，正常率为93.1%；护理前患者对疾病的认知情况优秀24人，良好35人，差13人，护理后患者对疾病的任职情况优秀45人，良好26人，差1人。护理前后具有显著差异，存在统计学差异（P<0.05）。
3讨论
本文通过对社区高血压患者进行相关的护理，发现护理前血压正常率明显低于护理后，可见护理干预时采取有效的护理干预措施，可以大大降低血压，恢复正常。对此，本文从多方面进行干预：健康教育、心理干预、认知护理、饮食指导、养成健康的生活方式，护理干预取得了良好的效果。悉心的护理可以有效控制高血压，提高患者的生活质量。
参考文献
[1]Jun-ichi IKEDA，KOZO YAO，Masahiro MATSUBARA et al.Effects of Benidipine，a Long-Lasting Dihydropyridine-Ca～（2+） Channel Blocker，on Cerebral Blood Flow Auto regulation in Spontaneously Hypertensive Rats[J].Biological &； pharmaceutical bulletin，2006，29（11）：2222-2225
[2]赵继明，梁欣荣，姜璐.高血压脑出血患者的术后护理[J].山东医药，2009，49（29）：56
[3]尹小燕.心理干预对高血压脑出血患者心理状况的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27（3）：29-30
[4]王宝华，王永卿.高血压脑出血的临床研究进展[J].山东医药，2008，48（28）：112-114
关键词：社区高血压护理干预
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）02-0209-02
高血压是指在静息状态下动脉收缩压和或舒张压增高。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。目前，高血压病发病率呈逐年上升的趋势，我国1/3的成年人血脂偏高，现有高血压患者1.3亿，其中有近一半的人并不知晓自己患有高血压，高血压的治疗率和控制率更低。同时，高血压带来的并发症和合并症也有不可忽视的影响[1]。减少并发症及合并症，医护共管，减少后遗症，降低病死率，使患者走向康复之路是我们的目的。现选取笔者所在社区符合高血压诊断标准的72例高血压患者进行回顾性分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我所在社区符合高血压诊断标准的72例高血压患者，其中男34例，女38例，年龄在41～73岁，平均年龄为60.04岁。选取患者时均全面了解患者的病史：①家族史：询问患者有无高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中或肾脏病的家族史。②病程：患高血压的时间，血压最高水平，是否接受过降压治疗及其疗效与副作用。③症状及既往史：目前及既往有无冠心病、心力衰竭、脑血管病、糖尿病、痛风和肾脏疾病等症状及治疗情况。
1.2护理干预方法。
1.2.1健康管理和教育。健康管理内容：①以软件及互联网的形式收集和管理社区中高血压患者的个人信息。主要包括：家族病史、性别、年龄、体重、行为方式、心理状况等。②完成个人健康信息收集后，通过疾病危险性评价模型分析计算，得出按病种的疾病危险性评价报告。并由护理人员通知患者定期进行血压、血糖、血脂等相关指标检测。③健康教育内容。进行健康知识讲座，主要包括坚持适量运动、合理饮食以及高血压预防知识等相关的健康生活方式。高血压患者由于工作压力、家庭情况等原因，会产生急躁、焦虑不安、紧张等不良情绪[2]。因此，社区护理人员应采取相应的措施，对患者进行心理干预指导，减轻患者心理压力，避免急躁、紧张等不良情绪。④信息反馈。对患者逐一进行访问，了解患者在遵循医嘱方面存在的问题，并对患者进行有效地指导和帮助，进而提高患者的生活质量。
1.2.2心理干预。加强与患者的交流沟通，有利于对患者的心理疏导，其次要有针对性的转移患者的注意力，消除内心的不良情绪，养成良好乐观的心态，树立战胜病魔的信心，及早的治疗康复。对有孤独感和恐惧感的患者，护理人员应给与亲切的关怀和安抚，使其在精神上有温馨感。
1.2.3认知护理。护理人员应每天对患者及其家属进行必要的认知教育，主要包括：高血压发病原因、饮食过程中注意的细节、临床并发症发生时可采取的预防措施等相关内容，对患者提出的疑问护理人员需详细耐心的进行解答。
1.2.4饮食指导。指导患者进行必要的食疗，可以提高机体的抗病能力，改善脑循环。予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，多食蔬菜及水果，避免辛辣食物，戒烟酒，保持大便通畅。体胖者应适当减轻体重，减少热量摄入，忌食纯糖[3]。
1.2.5健康的生活方式。吸烟是一种不健康行为，是心血管病和癌症的主要危险因素之一。被动吸烟也会显著增加心血管疾病危险。吸烟可导致血管内皮损害，显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化性疾病的风险。戒烟的益处十分肯定，而且任何年龄戒烟均能获益。长期大量饮酒可导致血压升高，限制饮酒量则可显著降低高血压的发病风险[4]。定期进行体育锻炼对高血压有重要的治疗作用，可降低血压、改善糖代谢等。因此，每天应进行适当的30min左右的体力活动，如步行、慢跑、骑车、游泳等。
1.3统计学分析。应用SPSS13.0统计软件分析，计数资料采用X2检验，结果采用t检验，P<0.05表明具有统计学意义。
2结果
护理前血压正常18人，正常率为25.0%，护理后血压正常67人，正常率为93.1%；护理前患者对疾病的认知情况优秀24人，良好35人，差13人，护理后患者对疾病的任职情况优秀45人，良好26人，差1人。护理前后具有显著差异，存在统计学差异（P<0.05）。
3讨论
本文通过对社区高血压患者进行相关的护理，发现护理前血压正常率明显低于护理后，可见护理干预时采取有效的护理干预措施，可以大大降低血压，恢复正常。对此，本文从多方面进行干预：健康教育、心理干预、认知护理、饮食指导、养成健康的生活方式，护理干预取得了良好的效果。悉心的护理可以有效控制高血压，提高患者的生活质量。
参考文献
[1]Jun-ichi IKEDA，KOZO YAO，Masahiro MATSUBARA et al.Effects of Benidipine，a Long-Lasting Dihydropyridine-Ca～（2+） Channel Blocker，on Cerebral Blood Flow Auto regulation in Spontaneously Hypertensive Rats[J].Biological &； pharmaceutical bulletin，2006，29（11）：2222-2225
[2]赵继明，梁欣荣，姜璐.高血压脑出血患者的术后护理[J].山东医药，2009，49（29）：56
[3]尹小燕.心理干预对高血压脑出血患者心理状况的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27（3）：29-30
[4]王宝华，王永卿.高血压脑出血的临床研究进展[J].山东医药，2008，48（28）：112-114