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【摘要】目的：探讨老年高血压采用苯磺酸左旋氨氯地平片联合洛丁新治疗的临床疗效。方法：选取老年高血压患者100例，时间在2017年10月至2018年10月期间，按照随机数字表法分组，对照组（n=50）采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，观察组（n=50）采用苯磺酸左旋氨氯地平片联合洛丁新治疗，分析治疗前后血压水平以及不良反应发生率。结果：观察组血压水平以及不良反应发生率明显低于对照组，P <0.05。结论：老年高血压采用苯磺酸左旋氨氯地平片联合洛丁新治疗效果较好，可有效改善患者血压状况，降低不良反应发生率。
【关键词】老年高血压;苯磺酸左旋氨氯地平片;洛丁新;临床疗效
【中图分类号】R544.1
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0249-02
高血压是心血管内科常见的疾病类型，老年高血压多发于年龄65岁以上的老年患者，其血压值持续3次以上超过正常标准，收缩压在140mmHg以上，舒张压在90mmHg以上，患者的舒张压以及收缩压相差较大，主要表现为收缩压升高，老年患者的心血管系统等各个器官会出现退行性变化，并且具有明显的动脉硬化现象，患者血压波动较大，甚至会合并糖尿病以及冠心病等较多并发症，对其身心健康有严重危害，需要及时进行有效治疗来控制病情发展，维护患者身心健康，提高其生活质量，临床主要采用药物治疗高血压，常用药物有苯磺酸左旋氨氯地平以及洛丁新[1]。本次研究对老年高血压采用苯磺酸左旋氨氯地平片联合洛丁新治疗，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年10月至2018年10月期间的老年高血压患者100例，根据随机数字表法分组，观察组50例，其中男性29例，女性21例;年齡在66 - 85岁之间，平均年龄（75.5±4.5）岁;病程范围1 - 12年，平均病程（6.5±0.5）年。对照组50例，其中男性27例，女性23例;年龄在67 - 86岁之间，平均年龄（76.5±6.5）岁;病程范围2 - 13年，平均病程（7.5±0.5）年。两组患者各项资料均在研究标准内（P>0.05）。 1.2 方法
1.2.1对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗：
患者服用苯磺酸左旋氨氯地平片（国药准字H20083459;浙江昂利康制药股份有限公司生产;规格Smg*7片*2板/盒），初始剂量为2.5mg/次，1次/d，之后可逐渐增加剂量，每天最大剂量不超过Smg。
1.2.2观察组采用苯磺酸左旋氨氯地平片联合洛丁新治疗：
患者服用苯磺酸左旋氨氯地平片之后服用洛丁新（国药准字H20030514;北京诺华制药有限公司生产;规格lOmg*7片*2板/盒），初始剂量为lOmg/次，1次ld，维持剂量为20 - 40mg/d。
1.3 疗效观察指标
分析治疗前后血压水平以及不良反应发生率。
1.4 统计学方法
统计学软件为SPSS17.0，计量资料主要以t检验，计数资料主要以x2检验，P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗前后血压水平
观察组治疗前血压水平与对照组无差异，P> 0.05;治疗后血压水平明显低于对照组，P<0.05。详见表1：
‘2.2 不良反应发生率
观察组不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05。详见表2：
3 讨论
老年高血压患者的血压水平由于外界因素的影响会出现较大波动，并且血管壁弹性降低，病情较为复杂，收缩压普遍偏高，由于无典型症状，所以极易被忽视，随着血压的升高，血浆儿茶酚也会不断上升高，肾一血管紧张素系统活性以及交感神经活性则会不断降低。由于老年患者的基础性疾病较多，各脏器功能也不断降低，所以对高血压的治疗不但要保证效果，还要考虑治疗药物对其血脂血糖代谢以及脏器的影响[2]。
苯磺酸左旋氨氯地平片以及洛丁新是治疗高血压的常用药物，其中苯磺酸左旋氨氯地平片属于长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂，用药后可对钙离子跨膜进入心肌细胞以及平滑肌细胞进行选择性抑制，进而达到扩张冠状动脉等大血管的目的，并且用药后患者的血管张力以及外周血管的阻力也会不断降低，狭窄处的血流量得以增加，但不会影响血浆钙浓
度，所以长期使用不会导致患者血浆儿茶酚以及心率发生变化[3]。洛丁新属于血管紧张素转化酶抑制剂，具有血管重构、舒张血管以及改善心肌的作用，患者用药后通过保钾排钠可取得较好的降压效果，可有效保护其肾脏以及心血管，对高血压合并心功能不全者也具有较好的治疗效果，长期用药也可保护患者机体的重要脏器，进而有效降低相关并发症发生率。研究中治疗后患者的血压明显降低，且不良反应较少，表明两种药物联合使用具有协同效果，不但可保证疗效，还可控制血压，减少不良反应，这与倪朋海[4]的研究结果相一致。
综上所述，老年高血压采用苯磺酸左旋氨氯地平片联合洛丁新治疗效果较好，可有效改善患者血压状况，降低不良反应发生率。
参考文献
[1]郭万伟，曲明，王靓怡苯磺酸左旋氨氯地平片联合洛丁新治疗老年高血压的临床疗效[J]当代医学，2019，25（ 01）：157-158
[2]许继营，刘慧探讨坎地沙坦酯片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压病的临床疗效[J]世界最新医学信息文摘，2018，18（ 50）：112-113
[3]邹林强苯磺酸左旋氨氯地平与洛丁新治疗100例老年高血压的效果分析[J]海峡药学，2017，29（02）：138-139
[4]倪朋海苯磺酸左旋氨氯地平片联合洛丁新治疗老年高血压的临床疗效[J]海峡药学，2015. 27（ 04）： 104-105
【关键词】老年高血压;苯磺酸左旋氨氯地平片;洛丁新;临床疗效
【中图分类号】R544.1
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0249-02
高血压是心血管内科常见的疾病类型，老年高血压多发于年龄65岁以上的老年患者，其血压值持续3次以上超过正常标准，收缩压在140mmHg以上，舒张压在90mmHg以上，患者的舒张压以及收缩压相差较大，主要表现为收缩压升高，老年患者的心血管系统等各个器官会出现退行性变化，并且具有明显的动脉硬化现象，患者血压波动较大，甚至会合并糖尿病以及冠心病等较多并发症，对其身心健康有严重危害，需要及时进行有效治疗来控制病情发展，维护患者身心健康，提高其生活质量，临床主要采用药物治疗高血压，常用药物有苯磺酸左旋氨氯地平以及洛丁新[1]。本次研究对老年高血压采用苯磺酸左旋氨氯地平片联合洛丁新治疗，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年10月至2018年10月期间的老年高血压患者100例，根据随机数字表法分组，观察组50例，其中男性29例，女性21例;年齡在66 - 85岁之间，平均年龄（75.5±4.5）岁;病程范围1 - 12年，平均病程（6.5±0.5）年。对照组50例，其中男性27例，女性23例;年龄在67 - 86岁之间，平均年龄（76.5±6.5）岁;病程范围2 - 13年，平均病程（7.5±0.5）年。两组患者各项资料均在研究标准内（P>0.05）。 1.2 方法
1.2.1对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗：
患者服用苯磺酸左旋氨氯地平片（国药准字H20083459;浙江昂利康制药股份有限公司生产;规格Smg*7片*2板/盒），初始剂量为2.5mg/次，1次/d，之后可逐渐增加剂量，每天最大剂量不超过Smg。
1.2.2观察组采用苯磺酸左旋氨氯地平片联合洛丁新治疗：
患者服用苯磺酸左旋氨氯地平片之后服用洛丁新（国药准字H20030514;北京诺华制药有限公司生产;规格lOmg*7片*2板/盒），初始剂量为lOmg/次，1次ld，维持剂量为20 - 40mg/d。
1.3 疗效观察指标
分析治疗前后血压水平以及不良反应发生率。
1.4 统计学方法
统计学软件为SPSS17.0，计量资料主要以t检验，计数资料主要以x2检验，P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗前后血压水平
观察组治疗前血压水平与对照组无差异，P> 0.05;治疗后血压水平明显低于对照组，P<0.05。详见表1：
‘2.2 不良反应发生率
观察组不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05。详见表2：
3 讨论
老年高血压患者的血压水平由于外界因素的影响会出现较大波动，并且血管壁弹性降低，病情较为复杂，收缩压普遍偏高，由于无典型症状，所以极易被忽视，随着血压的升高，血浆儿茶酚也会不断上升高，肾一血管紧张素系统活性以及交感神经活性则会不断降低。由于老年患者的基础性疾病较多，各脏器功能也不断降低，所以对高血压的治疗不但要保证效果，还要考虑治疗药物对其血脂血糖代谢以及脏器的影响[2]。
苯磺酸左旋氨氯地平片以及洛丁新是治疗高血压的常用药物，其中苯磺酸左旋氨氯地平片属于长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂，用药后可对钙离子跨膜进入心肌细胞以及平滑肌细胞进行选择性抑制，进而达到扩张冠状动脉等大血管的目的，并且用药后患者的血管张力以及外周血管的阻力也会不断降低，狭窄处的血流量得以增加，但不会影响血浆钙浓
度，所以长期使用不会导致患者血浆儿茶酚以及心率发生变化[3]。洛丁新属于血管紧张素转化酶抑制剂，具有血管重构、舒张血管以及改善心肌的作用，患者用药后通过保钾排钠可取得较好的降压效果，可有效保护其肾脏以及心血管，对高血压合并心功能不全者也具有较好的治疗效果，长期用药也可保护患者机体的重要脏器，进而有效降低相关并发症发生率。研究中治疗后患者的血压明显降低，且不良反应较少，表明两种药物联合使用具有协同效果，不但可保证疗效，还可控制血压，减少不良反应，这与倪朋海[4]的研究结果相一致。
综上所述，老年高血压采用苯磺酸左旋氨氯地平片联合洛丁新治疗效果较好，可有效改善患者血压状况，降低不良反应发生率。
参考文献
[1]郭万伟，曲明，王靓怡苯磺酸左旋氨氯地平片联合洛丁新治疗老年高血压的临床疗效[J]当代医学，2019，25（ 01）：157-158
[2]许继营，刘慧探讨坎地沙坦酯片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压病的临床疗效[J]世界最新医学信息文摘，2018，18（ 50）：112-113
[3]邹林强苯磺酸左旋氨氯地平与洛丁新治疗100例老年高血压的效果分析[J]海峡药学，2017，29（02）：138-139
[4]倪朋海苯磺酸左旋氨氯地平片联合洛丁新治疗老年高血压的临床疗效[J]海峡药学，2015. 27（ 04）： 104-105