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目的探析γ-干扰素(IFN-γ)释放试验在疑似肺结核患者筛查中的应用价值并分析试验结果的影响因素。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2014年2月—2015年12月收治66例肺结核疑似患者为疑似病例组,其中可能病例22例、拟诊病例44例;另从同期健康体检人群中随机抽取40例作为阴性对照组。均行全血IFN-γ释放试验,记录各类型患者阳性率。根据菌阳与菌阴、病变范围是否累及4个肺段及淋巴细胞计数是否>1.0×109/L对阳性患者进行分组,比较不同分组早期分泌性抗原靶-6(ESAT-6)、ESAT-6/CFP-10与抗原刺激下血浆IFN-γ含量,明确IFN-γ释放试验结果的影响因素。结果可能病例中诊断阳性9例、拟诊病例中阳性39例,拟诊病例阳性率明显高于可能病例(χ2=16.844,P<0.05);所有疑似患者阳性率为72.7%,高于可能病例阳性率(χ2=7.321,P<0.05),低于拟诊病例阳性率(χ2=4.041,P<0.05)。40例阴性对照者中出现2例(5.0%)阳性。病变累及不足4个肺段患者ESAT-6与ESAT-6/CFP-10刺激下的IFN-γ含量高于病变累及4个肺段以上组(P<0.05),结核菌素试验(PPD)刺激下的血浆IFN-γ含量差异无统计学意义(P>0.05);淋巴细胞计数<1.0×109/L患者在ESAT-6、ESAT-6/CFP-10、IFN-γ含量均低于≥1.0×109/L患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IFN-γ释放试验可用于具备肺结核相关症状与多数结核相关实验室检查支持但无病理或细菌学证据的疑似患者的临床筛查,但病变范围与淋巴细胞计数对试验结果有一定影响,需引起注意。