目的：通过分析巴州库尔勒市三家最大医院（巴州人民医院、市第一人民医院、二七三医院）抗菌药物使用情况，为临床合理使用抗菌药物和有效遏制抗菌药物的滥用提供参考依据。方法：用系统回顾的方法，随机抽取三家大医院2012年上半年住院患者处方共计22336张，对抗菌药物处方中不合理的联合用药、用法、用量、配伍、等情况进行分类和统计分析。结果：注射抗菌药物不合理处方占针剂药物总处方的47.2%，而占针剂抗菌药物总处方86.4%的β-内酰胺类抗菌药物主要出现在青霉素和4代头孢，给药方案不合理。结论：三家大医院抗菌药物的不合理使用主要因素是：口服与注射剂抗菌药物在使用过程中同类作用药物相互重叠用药；给药方案和给药剂量的随意性；第4代头孢类的滥用现在比较严重；联合用药存在的问题。因此需要从对几方面控制不合理用药，加强规范化管理，保证合理使用抗菌素。