急诊护理工作中常见隐患及防范措施

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  【中图分类号】R473          【文献标识码】A         【文章编号】1004-7484(2019)06-0207-01
  在医院众多科室中,急诊科室是重要科室之一,其护理工作十分重要。医院的急诊护理工作不仅包括出诊、急诊急救等多种任务,同时还要负责急诊科室病人的输液及注射。以下将对急诊护理工作中常见隐患及防范措施进行简要分析,希望能有效减少急诊护理工作中出现问题及护患纠纷。
  1急诊护理工作常见隐患
  1.1门诊以及急诊输液中存在隐患
  在门诊和急诊中,主要存在以下隐患:1、加错药、输错液以及加药不够及时和准确。2、医护工作人员技术水平不足,使患者更加痛苦也更容易受到患者的投诉。3、医护人员的服务不够文明,进而使患者满意度大幅度下降,当然,这也是患者和医护人员发生纠纷的重要原因之一。
  1.2院前急救工作存在隐患
  院前急救工作主要存在以下隐患:1、医护人员在接听电话时不够细致,经常出现出诊地址没有详细记录、患者的电话号码记错以及记录时间弄错等问题。2、医护人员将出诊箱弄错。医护人员在出诊时,出诊的物资准备不够充分,急救藥品没有及时补充以及吸痰器压力明显不足。3、医护人员没有按规定时间出诊,进而没有使患者得到及时有效抢救,最终引发医疗事故纠纷。4、医护人员的急救能力不足,比如,对患者的数次穿刺操作都没有成功,徒手心肺复苏技术不过硬,也不会有效使用除颤仪,进而使患者没有得到及时救治。5、患者的转移途中没有做好固定工作,医护人员对患者没有仔细观察,最终使患者的病情出现严重恶化现象并引发医疗事故纠纷。6、院前的急诊记录不及时,回院时间记录不清晰。
  1.3院内急救工作存在隐患
  院内急救工作主要存在以下隐患:1、医院的急救仪器没有完全准备好,急救药品没有得到及时补充。2、医护人员的急救技能不熟练,动作缓慢并笨重,最终耽误抢救治疗时机,并引发医疗事故纠纷。3医护人员的临时处理能力不强,没有较好的应变能力,也不具备良好的自我保护意识和能力。4、医护人员文件书写质量不过关,没有详细记录患者病情状况,在语言描述方面也存在问题。5、医护人员和他人交流存在问题,比如收费问题,经常因言语不当使患者和医护人
  员之间出现严重矛盾。6、医护人员的专业知识还存在明显欠缺,对患者的病情状况没有明确认识,最终导致患者错过作最佳的抢救时间。
  2主要预防措施
  医院有关部门和领导需定期组织医护人员进行护理技术的学习,同时定期考核医护人员的学习水平,制定相应的组织规章制度,充分做好考核结果和经济效益相连接工作。在查对核实患者姓名制度中,可以增加一条反问患者姓名措施,其主要原因是防止患者听错姓名,进而发生输错液和放错药等问题。
  医院有关部门和领导要抓好“三基”的训练工作,在平日的生活和工作中要潜移默化的培养急救护理人员的急救意识,做好急救技能的培训工作。在培训方式上,可使用外出培训和科内培训相结合的方式,进而使急救医护人员急救水平得到有效提升。有关部门要做心肺复苏、气管插管术的培训工作及急救仪器的使用学习工作,采取定期考核机制,对急救医护工作人员定期考核,将考核成绩作为急救优秀员工重要的评价指标。
  医院有关部门和领导需定期组织急救医护人员学习相应的法律法规,进而使急救医护人员的法律意识和维权意识得到明显提升,最终有效提升急救医护人员的护理行为。
  护士长应合理安排护士出班时间。若护士从事急救护理工作时间未满三年,不得安排护士出班工作,也不能派遣急救专业技能不过关及未取得有关从业资格证的护士出班。护士长应派遣经验丰富、工作态度好技术过硬护士出班。在排班方式上,护士长要分开具有实际工作经验的护士,注意新老护士的搭配,以便于更好的实现新老护士优势互补这一目标。每逢节假日,处于早上十一点半到晚上十八点之间上班的护士,应提前一小时上岗,若处于高峰期的夏季,护士应提前半小时上岗,而夜班护士需要推迟半小时到一小时才能下班,这样安排的目的主要是防止患者因输液不及时而产生的医患纠纷问题。
  在实际的急救护理工作中,工作人员要充分做好急救药品、急救物品以及急救仪器的管理工作,除了将药品每班实时对接外,需派遣一名护士专门管理急救药品和物品及急救仪器,每周对其进行其次全方位的检查与保养,同时护士长及时将检查的数据记录在案。此外,有关负责人应及时处理用完急救仪器,对其进行安装和消毒处理。医院需定时储藏一定量的药品和急救物品,用以备用,这要求每一名护士对药品和急救用品的位置充分掌握,在其使用之后能够及时补充。急救人员在出诊前,要仔细检查药品、物品及使用仪器,比如,便携式吸痰器、除颤仪器及担架等设备。
  定期组织急救护理人员学习文件的书写要求和规范要求。护理文件的书写内容要真实准确,正确记录,和医嘱及医疗记录要充分吻合,不得擅自更改。护士长应每天检查急救记录医嘱记录,准确核对无误后才能签字。
  医院要做好为患者提供人性化的服务工作,应加强对急救医护人员管理,做好细节管理,真心关心和关爱患者。举个例子,急救医护人员可以为患者提供一杯白开水,为行动不便的患者提供有效服务。利用患者输液期间,对患者进行健康理论指导和培训,同时对患者提出的疑问进行详细的解释和答疑。
  总而言之,随着医院急诊科整体护理制度的有效落实,需加强医疗管理各个环节管理工作,对急诊护理工作中常见隐患给予充分关注,并做好相应的防范措施。有效提高急救护理人员的工作效率,进而使患者生命安全得到最大程度保证,最终实现完善护理工作重要目标。医院的急诊科主要是接待病重的患者,只有加强护理工作,才能有效稳定患者的不安情绪,争取在短时间内解决患者问题。
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