【摘 要】
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目的探讨右肝切除术治疗右侧肝内胆管结石及狭窄的作用和方法.方法 以右肝部分切除术治疗48例右侧肝内胆管结石及狭窄.根据手术的目的,分为两组:①根治性肝切除组33例;②显露
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目的探讨右肝切除术治疗右侧肝内胆管结石及狭窄的作用和方法.方法 以右肝部分切除术治疗48例右侧肝内胆管结石及狭窄.根据手术的目的,分为两组:①根治性肝切除组33例;②显露性肝切除组15例.结果 10例发生术后并发症,其中1例因肝断面持续不愈合须再次手术,无围手术期死亡.全部患者随访4～15年,根治性切除组和显露性切除组的疗效优良率分别为90.9%和66.7%(P＜0.05);术后胆道残余结石率分别为12.1%和60%(P＜0.01).7例胆道残余结石行纤维胆道镜取石,结果5例取尽,2例再次手术.结论 根治性右肝部分切除术是治疗右侧肝内胆管结石及狭窄的最佳方法,若根治性手术无法进行,可选择显露性肝部分切除术.
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