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目的：评价静脉溶栓与冠脉溶栓的疗效及静脉溶栓无创再通指标的精确性。方法：将入选的154例急性心肌梗塞（AMI）患者（男120例，女34例）分为静脉溶栓组和冠脉溶栓组，静脉溶栓组经静脉注入尿激酶（150－200）×10^4U， 冠脉溶栓组冠脉内注入尿激酶（20－90）×10^4U。冠脉再通静脉溶栓组采用有创与无创指标判定，冠脉溶栓组采用有创指标判定。结果：静脉溶栓组无创指标判定73例再通，再通率64％，有创冠脉造影判定68例再通，再通率60％，二者临床符合率84％；冠脉溶栓组有创冠脉造影