【摘 要】
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目的 评价CO2激光初治外阴尖锐湿疣的疗效,探讨单次疗效影响因素并建立预测模型.方法 前瞻性观察2009年3月至2010年12月,在北京协和医院、浙江大学医学院附属妇产科医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院3家医院初诊为外阴尖锐湿疣并接受CO2激光治疗的患者,收集人口学和临床资料.Logistic回归多因素分析并建立预测模型.结果 160例患者完成6个月的随访,失访16例,失访率9.1％.C0
【机 构】
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100730中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科,100730中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科,100730中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科,浙江大学医学院附属妇
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目的 评价CO2激光初治外阴尖锐湿疣的疗效,探讨单次疗效影响因素并建立预测模型.方法 前瞻性观察2009年3月至2010年12月,在北京协和医院、浙江大学医学院附属妇产科医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院3家医院初诊为外阴尖锐湿疣并接受CO2激光治疗的患者,收集人口学和临床资料.Logistic回归多因素分析并建立预测模型.结果 160例患者完成6个月的随访,失访16例,失访率9.1％.C02激光单次治愈131例,单次治愈率82％；总体治愈150例,治愈率94％；50例出现不良反应,发生率31％,无严重不良反应发生.病变面积＞8cm2、阴道受累、失业是单次治疗失败的危险因素,术前疼痛是保护因素.建立单次疗效预测模型:Logit(P0)=-1.511+1.573X1+1.679X2+3.254X3-1.685X4(X1～X4分别代表病变面积＞8cm2、阴道受累、失业和疼痛),模型ROC曲线下面积为0.816(P＜0.01),P0的最佳分界值为0.35.以此预测的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为58.6％、91.6％、60.7％和90.9％.结论 CO2激光是治疗外阴尖锐湿疣安全有效的方法,单次疗效预测模型对临床决策有指导意义。
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随着社会经济的发展,肥胖已成为一种严重威胁人民群众健康的重要的社会公共卫生问题.世界卫生组织(WHO)警告称,超重和肥胖是全球引起死亡的第五大风险.目前,肥胖相关的疾病如高血压、心脑血管疾病和糖尿病等的患病率逐年升高,预计到2030年中国每年死于冠心病和卒中的人数将分别达到80万和300万[1]。
患者,女性,48岁,因发现右乳腺肿块1周于2011年10月24日入院.患者1周前无意中发现右乳腺一肿块,无疼痛等症状.1年前因结石性胆囊炎并急性胰腺炎行胆囊切除术,无其他手术及外伤史,无甲状腺、卵巢、子宫及乳腺疾病史,无烟酒等不良嗜好,月经史正常,无乳腺癌家族史.专科情况:双乳房对称,乳头无凹陷及溢液,皮肤无"橘皮样"变,右乳腺约1点方向距离乳头1.5 cm处触及一约2.5 cm×1.0 cm肿块
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病历摘要患者男,52岁,以发热伴白细胞、血小板减少1周为主诉入院.1周前突发高热,伴腰痛,畏寒,球结膜、颜面、前胸充血,尿量一度偏少,在当地医院血常规示白细胞及血小板减少,应用头孢类抗生素及环丙沙星静脉点滴4d无效.于2011年8月28日早晨至大连医科大学附属第一医院急诊科就诊,血常规:白细胞1.15×109/L,血红蛋白137 g/L,血小板38.2×109/L,尿蛋白阳性(++),丙氨酸转氨酶
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