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为缓解竞争性医保市场可能出现的风险选择问题,瑞士自1994年建立了基于郡管理的医保风险调剂金制度。此后,瑞士医保经办服务市场的竞争激烈程度有所缓和,保险人风险选择行为有所收敛,同时,瑞士高速的医疗费用增长也得以缓解。不过,事后补偿易诱导医疗费用支出增加、计算因子科学性不足等问题也使其饱受诟病。