【摘 要】
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目的 探讨冠状动脉左前降支(LAD)开口部病变的重塑类型.方法对31例LAD开口部病变(甲组)和24例冠状动脉造影正常的LAD(乙组)进行血管内超声检查.分别于病变远端参照部位及开口部病变处测量血管面积、管腔面积及斑块面积.重塑指数定义为开口部病变处血管面积与病变远端参照部位血管面积的比值.结果甲组的重塑指数明显小于乙组(0.79±0.19比0.97±0.11,P<0.001).如定义重塑指数<0
【机 构】
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266003,青岛大学医学院附属医院心内科,266003,青岛大学医学院附属医院心内科,韩国亚洲大学病院心内科
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目的 探讨冠状动脉左前降支(LAD)开口部病变的重塑类型.方法对31例LAD开口部病变(甲组)和24例冠状动脉造影正常的LAD(乙组)进行血管内超声检查.分别于病变远端参照部位及开口部病变处测量血管面积、管腔面积及斑块面积.重塑指数定义为开口部病变处血管面积与病变远端参照部位血管面积的比值.结果甲组的重塑指数明显小于乙组(0.79±0.19比0.97±0.11,P<0.001).如定义重塑指数<0.92(乙组平均重塑指数的95%可信区间的下限值)为收缩性重塑,则甲组中81%(25/31)为收缩性重塑.在发生收缩性重塑的病变中,病变处管腔面积的减少54%是由病变处血管收缩所致.病变处管腔面积的减少与血管面积的减少的相关性比病变处管腔面积的减少与斑块面积的增加的相关性更强(r=0.75, P<0.001和r=0.62,P<0.01).结论 LAD开口部病变以收缩性重塑更常见,收缩性重塑是决定LAD开口部病变狭窄程度的重要因素。
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