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目的
探讨支持性就业(SE)服务对精神分裂症患者职业康复的疗效。
方法将108例符合入组标准的精神分裂症患者，采用区组随机数字表法分为研究组与对照组。研究组54例，在药物维持治疗基础上接受SE服务；对照组54例，在药物维持治疗基础上只接受一般的门诊和随访服务。采用工作社交技巧评估量表(WSSS)评定患者找寻工作与职业保持相关的社交能力；用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定精神症状的严重性，同时在入组后第6个月末时统计2组找到竞争性就业岗位的患者数和平均工作天数。
结果(1)在入组后第6个月末评估时研究组WSSS总分高于对照组，阴性症状因子分低于对照组，均差异有统计学意义(均P<0.00)。同组比较：第6个月末研究组WSSS总分高于基线评估时，PANSS总分与阴性症状因子低于基线评估时，均差异有统计学意义(P<0.01～0.05)；第6个月末对照组阴性症状因子也低于基线评估时，差异有统计学意义(P<0.01)。(2)入组后第6个月末时2组就业情况比较：研究组先后有20例(37.03%)找到了竞争性的工作岗位，平均工作天数为(35.11±12.71)d，对照组有6例(11.11%)找到了竞争性的工作岗位，平均工作天数为(20.15±8.04)d，两组差异有统计学意义(χ2＝9.93，P<0.01；t＝2.70，P<0.05)。
结论SE服务可以改善精神分裂症患者获得与保持竞争性就业岗位的能力，提高就业率，同时对阴性症状的改善也有一定的疗效。