关键词：自愿戒毒;封闭管理;安全管理;心理咨询
　　 山西省一○九医院戒毒科自1996年成立以来，在医院党委的正确领导下，始终坚持“社会效益第一、经济效益第二，两个效益并重”的理念，始终坚持“自愿戒毒、封闭管理”的运行模式，始终坚持把行之有效的管理措施作为保安全、谋发展的坚强后盾，始终坚持把管理工作看作是扎粮袋子的绳子，认为只有抓紧、抓好安全管理，才能确保颗粒归仓。经过十几年的不懈努力，戒毒科取得了社会效益和经济效益的双丰收。2011年，山西省卫生厅、公安厅联合下文，委托山西省一○九医院戒毒科承担山西省吸毒成瘾认定工作，成为全省唯一获得认定资格的单位。该科还是山西省申办戒毒医疗机构和美沙酮门诊的示范单位和培训基础。2012年，山西省一○九医院戒毒科代表山西省圆满地接受了卫生部专家组的检查验收，卫生部药物滥用防治协会李宝惠会长认为该院的戒毒工作无论从队伍结构、医疗水平、管理模式、服务理念等软件系统建设，还是从病房和门诊等硬件配套建设，在全国是屈指可数的。要求该院在全国新型毒品诊断治疗研讨会上，不能甘当“学生”，要勇当“老师”，详细介绍该院戒毒工作长胜不衰的经验，为兄弟省份传金送宝，为全国戒毒工作的深入及戒毒法规的制定提供参考。

  一、把站稳立场、坚持原则视为安全管理的首要标准

　　 戒毒科领导经常告诫工作人员：面对特殊人群的各种诱惑、威胁，必须要有清醒的头脑、坚定的立场和必胜的信念，严防被人利用，成为个别病人吸毒、贩毒的工具。戒毒科所有管理人员除了教导员是在职民警外，其余都是聘用从司法系统科级岗位退休的老民警，他们有着几十年改造罪犯的经历，久经考验，明辨是非，敢于坚持原则，严守病人出入院关口，始终没有出现毒品流通和药品流失的现象。

  二、把建章立制、规范管理作为安全管理的前提

　　 戒毒科不仅经常组织工作人员认真学习《禁毒法》等相关法规，还有针对性地制定了《入院须知》《管理人员岗位职责》《管理工作十不准》《出入院查验流程》和《管理工作奖惩办法》等规章制度，使病房管理做到了有据可依、有章可循，有效地规范了管理人员的值班秩序和住院病人的日常行为养成。

  三、把严格落实制度、坚持常抓不懈作为安全管理的主线

　　 戒毒科实行自愿戒毒、封闭管理的模式，杜绝病人住院期间与外界接触，切断毒品信息，使其静心戒毒。坚持每月召开安全形势分析会，每周进行全方位的隐患排查，每日早交班后，医、护、管三方联合查房，对发现的问题第一时间予以整改。每天通过查看监控录像对工作人员的履职情况进行督导，提高其在位履职的质量。凡涉及安全的重要环节都由专人负责，力求不留死角。

  四、把严禁毒品流通、药品流失和严防火灾发生作为安全管理的重点

　　 吸毒病人出入院时，戒毒科安排两名同性工作人员同时对其身体和携带物品进行查验，特别是对重点时段（八小时之外）出入院的重点人员（住院期间曾有不规行为的）的重点部位（身体私密部位）进行重点查验，要求病人不得携带任何物品出入病房，做到了“净身”出入院。由于吸毒病人抽烟和用电过度，戒毒科通过加大查房、巡查力度和采取重点时段拉闸限电等措施有效预防火灾的发生。

  五、把规范病房就医秩序、营造良好戒毒氛围作为安全管理的目标

　　 戒毒科对个别病人的不法、不规行为采取零容忍，明确规定“六种”拒收情形，即：对打架斗殴、寻衅滋事、流通毒品、偷藏药品、恶意拖欠和不配合治疗且不听规劝的病人坚决拒收，有力地打击了个别病人的嚣张气焰，净化了戒毒环境，营造了良好的戒毒氛围，确保科室健康快速运转。

  六、把医、护、管齐抓共管作为安全管理的法宝

　　 戒毒科聘用的管理人员都是55岁以上的老同志，他们有工作经验、工作能力、敬业精神等方面的优势，面对特殊病人同时也存在精力不够、管理力度不大和沟通技巧不活等局限性。因此，大家平时工作注重互补、彰显合力，遇到病人闹事等特殊情况时能够群策群力、积极而为，“分工不分家”的思想和团结协作的精神根深蒂固。

  七、把顾全大局、忍辱负重、有理有节、不卑不亢作为与病人相处的基本原则

　　 吸毒病人入院期间会出现顶撞、辱骂工作人员和寻衅滋事、打架斗殴等极端行为。面对这些特殊情况，既要有说服教育的耐心和本领，也要有坚决打击的决心和魄力，“软”只会使个别病人得寸进尺、为所欲为，“硬”就会使其不计后果、走向极端，所以摆正自己的心态、摸准病人的“脉”、掌握与之相处的“度”至关重要。

  八、把开展心理咨询、适时调节“心律”作为安全管理的必要手段

　　 戒毒科三名科室领导均取得了二级心理咨询师资格证，科里开设了心理咨询室，积极开展心理咨询活动，及时对工作人员进行心理疏导，有效地缓解了工作人员的精神压力，经常对病人开展心理干预治疗，帮助其调节“心律”、摆脱“心魔”、戒掉“心瘾”，从而增强戒毒治疗的疗效。

  九、把与公安联防、联控、联动作为安全管理的有效措施

　　 戒毒科与当地派出所开展了共建活动，双方定期召开联席会议、定期开展互访活动，实施联防、联控、联动，并依据《中华人民共和国治安管理处罚法》和公安部、卫生部联合出台的《关于维护医疗机构秩序的通告》严惩不法分子。

  十、把强化硬件、疏堵结合作为安全管理的基本保障

　　 戒毒科为杜绝毒品和药品流通，对住院病人实行全封闭管理，对病房进行了封闭式建设，病房与楼梯之间有两道铁门隔离，病房的阳台门窗和楼道门均用三角铁密封，在病房的公共活动区、阳台和治疗室共安装了十六个监控探头，从硬件上堵死了毒品和药品的流通渠道。为营造拴心留人的戒毒环境，病房配备了外线电话、液晶电视、饮水机、太阳能热水器、淋浴间和供应站等生活设施及图书室、心理咨询室和活动室等活动场所，并由专人负责病人的生活保障，使病人足不出“院”就能解决其基本的生活需求。
　　 山西省一○九医院戒毒科能够从“摸着石头过河，徘徊在浅水区”，到“举步维艰，搁浅在沙滩上”，如今能够“拍浪搏击，遨游在深水区”，靠的是国家政策的强大支持，靠的是各级领导做坚强的后盾，靠的是严而有效的管理措施为戒毒医療保驾护航，靠的是医疗、护理、管理三辆马车并驾齐驱，靠的是全科工作人员那种特有的必胜信念和顽强毅力，相信他们会越走越辉煌！
　　 （作者单位：山西省一○九医院戒毒科）