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目的:
对24例胸腰椎骨折患者的体位复位与器械复位效果进行临床比较研究。
方法:患者全麻后行过伸俯卧复位并摄片(术中片),然后再行器械复位固定并摄片(术后片)。对 "术中片" 、 "术后片" 及入院诊断时的 "术前片" 病椎椎前高和病椎上下椎间隙前高的变化进行比较分析。
结果:(1)椎前高恢复在体位复位和器械复位时基本一致;(2)椎间隙前高度在器械复位后可恢复更高;(3)部分病椎压缩超过2/3时,两种复位效果均不佳;(4)下腰椎骨折的两种复位效果不满意。
结论:脊椎骨折复位效果与病椎松质骨压缩程度有关。器械复位的力量为一种间接张力,其对病椎的复位作用若要在体位复位基础上进一步提高,不仅受骨折程度影响,而且受软组织结构影响。因此,体位复位是胸腰椎骨折复位的主要力量,而器械复位作用相对较弱,重点在于维持复位效果。