【摘要】现阶段，我国的经济飞速增长，带动了各行各业的发展，人们生活情况的提高，社会稳定性增高，导致人均寿命的延长，这就使得人口老龄化越来越严重。老年人普遍面临着大量的疾病，其中，骨骼类病症属于较为严重的一种，如骨质疏松导致的关节炎等骨骼问题。骨骼问题的增多，医院就诊的老年患者也越来越多。一旦患上了骨质问题，老年人就需住院，在此期间，由于疾病的缓慢性，恢复慢。生活难免受到影响。于是，出现了一系列不良心理反应。因此，做好老年病患的心里问题对恢复病情有着积极的影响，骨科护士在临床护理中也需着重注意老年患者的心里问题，加大沟通。本文通过对骨科老年病患的心理特点进行分析，找出解决的护理策略，对骨科护士的工作带来参考医学参考。
　　【关键词】骨科;老年病人;护理
　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.133
　　1  心理特点分析
　　1.1恐惧和忧虑
　　老年患者染上疾病一般是由于身体机能下降，免疫力抵抗力低下，小病拖延导致住院治疗观察，还有些病患是由于自己对疾病的不了解，往往盲目吃药，无法做到对症下药，或对自己身体情况不清楚而盲目坚持。老年病患对医院的陌生环境和位置疾病的恐惧是普遍存在的，加之老年病患需要请护工照顾，金钱的花费较多，产生顾虑心理，影响心情，焦虑自己成为负担，因此，产生负面情绪。
　　1.2沮丧和焦虑的心理
　　老年人的身体机能下降，往往治疗时间较长，回复时间较慢。这类特殊人群更需要加大关系力度，并且，骨科疾病的回复期较其他科室的疾病恢复期较长，老年病患往往会多思，忧虑自身病情和费用问题，产生沮丧焦虑的心情，更甚者为了省钱，拒绝治疗，或放弃治疗，临床表现为沉默或拒答的情况。
　　1.3孤独和敏感的心理
　　有部分老年患者，因为家庭因素，子女不能时常陪伴身边，这类老年患者除了病痛带来的敏感心里，还会产生孤独情绪，还有些老年患者，无儿无女，丧偶等原因，只有护工陪伴，缺少生存下去的信念，产生一系列耽误恢复的心里问题，如孤独，沮丧，消极，敏感的心里。这对疾病的恢复会产生负面影响。
　　1.4悲观和绝望的心理
　　骨科类疾病的质量时间周期长，恢复周期慢，生活需要人照顾，老年病患身体素质不好，长期的卧床或坐姿会导致身体产生压力，长此以往，骨盆背部会出现一些了并发症，因此，住院时间较年轻人来说时间长，悲观情绪接踵而来，经济条件的限制，无形中给家庭生活带来压力，患者心里会产生绝望的情绪。
　　1.5抗拒治疗的心理
　　老年患者往往因为自身原因，产生放弃治疗的念头，有些是由于经济条件的不允许，有些是因为疾病的折磨加上年纪较大，因此会产生这样的念头。
　　2  护理策略
　　2.1对恐惧和忧虑的老年患者护理
　　老年患者一旦患上疾病住院后，护理人员需要报以热情，不怕麻烦的精神来服务他们。积极宣教，为老年患者讲解配合治疗，加大康复概率的宣传，增强老年患者治疗的信心。尽可能地告知患者医院的各项情况和疾病知识，还要告知患者医护人员的专业技能，增强老年患者对医护人员的信赖感，减少对医院对疾病的恐惧，这样更加有利于疾病的治疗。在对老年病患解答专业问题时，要做到耐心，用通俗易懂的词语进行解答，确保老年病患理解，明白。进行疾病治疗时，要做到操作简便，避免操作失误，在操作过程中耐心，细心。对老年患者进行亲情式关怀护理，让老年患者感受到温暖，舒适。总之，在治疗护理过程中，医护人员要积极主动关爱老年患者，确保治疗过程顺利进行。
　　2.2对沮丧和焦虑的老年患者护理
　　护理人员要仔细观察老年患者的精神状态、心理活动等表现，仔细分析患者产生沮丧、焦虑的原因，针对性地做好解释和开导工作。遇到患者因过度焦虑而引发情绪激动发脾气时，护理人员要好言相劝，冷静对待，待患者情绪稳定后，对患者解释这种负面情绪对健康恢复的负面影响。对有些家庭经济较为困难的老年患者，要积极做好家属的思想工作，只有积极治疗，早日康复，才是减轻家庭负担的有益方式。同时医护人员应在保证正常治疗的前提下，为家庭经济有困难的患者精打细算，能用便宜的药品就绝不用昂贵的，节俭开支，为患者解除后顾之忧，从而解除患者沮丧、焦虑的心情，积极配合治疗，安心住院。
　　2.3对孤独和敏感的老年患者护理
　　护理人员要多主动关心患者，骨科疾病疗程较长，缺少家人的陪伴，老年患者特别希望有人主动关心他们，耐心倾听他们对自己病情的述说，回答他们的疑问，及时传递自身的治疗效果。可以以拉家常的形式听取他们的意见，从而在交谈中了解患者的病情，同时消除患者的不良情绪。在住院期间，鼓励患者的亲人多陪伴他们，使患者感到亲情的温暖，更有利于疾病的转归和健康的恢复。同时在对病人进行护理时，动作尽量轻柔，使患者内心得到放松，内心愉悦，减少患者的孤独感，降低患者的敏感性。
　　2.4对悲观和绝望的老年患者护理
　　骨科疾病的老年患者最容易产生悲观的复杂心理，老年患者的特殊情况会加重病症，产生慢性疾病和并发症。老年患者面对突如其来的疾病，第一时间会产生悲观的情绪，往往会恐惧不知所措，情绪悲观会加深疾病症状。因此，護理人员在护理过程中，要主动了解老年病患的心理活动，一旦发现老年病患产生负面情绪，要及时给予关爱，运用专业知识和人文关怀，为老年病患确定信心，主动为病患解决力所能及的帮助。
　　2.5对抗拒治疗的老年患者护理
　　少部分老年病患会因自身因素产生拒绝治疗的情绪，因此，护理人员首先要了解老年病患拒绝的原因，主动进行沟通，尽可能地讲述难以治疗的病症成功案例，加强老年病患的自信心。可以建立患者助力群，加强病患之间的沟通，促进病患之间的交流，可适当安排娱乐活动等积极向上的环境，分散老年病患的注意力，慢慢地建立治疗信心。
　　3  结束语
　　人到老年，自然会得病，这时候就需要社会资源的帮助，医护人员是主要接触老年病患的群体，因此，医护人员在拥有较强的专业素质之外，还要有一颗仁慈之心。在工作中要对老年患者进行人文关怀，安慰，鼓励他们，设法减轻老年病患焦虑不安，悲观等负面情绪。只有这样，才能为患者带来积极作用，达到最佳的治疗效果。
　　参考文献：
　　[1]王贺彦，蔡立皓，牛秀茹，孙海燕，王润霞，刘晶京，王碧琴，史建苹.老年住院患者心理特点及干预措施[J].中国老年保健医学，2015，13（3）：54-56.
　　[2]赵辉.老年患者心理护理探讨[J].中国医药导报，2016，9（32）：141-142+145.
　　[3]朱全元.老年患者心理特点及心理护理[J].中外医疗，2019，28（13）：108.
　　[4]王晓清，严永.某社区老年心理健康状况调查分析[J].当代护士（下旬刊），2020，27（12）：29-31.
　　作者简介：普媛（1990.12-），女，云南玉溪，初级职称，本科，研究方向：老年骨科心理。