【摘 要】
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目的:探讨农村高血压患者管理模式与综合干预效果.方法:和为指南,采用“居民建档35岁以上首诊测血压--筛检病例--病例诊断--纳入慢性病管理--乡(镇)村医治疗随访与综合干预的
【机 构】
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眉山市东坡区崇礼镇中心卫生院,四川眉山,620030;眉山市东坡区疾控中心,四川眉山,620010
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目的:探讨农村高血压患者管理模式与综合干预效果.方法:和为指南,采用“居民建档35岁以上首诊测血压--筛检病例--病例诊断--纳入慢性病管理--乡(镇)村医治疗随访与综合干预的管理模式,建立农村高血压防治工作平台”.结果:通过饮食习惯、生活习惯等综合干预与治疗依从性建立,患者的血压得到了有效控制.结论:加大力度开展健康教育综合干预和建立患者治疗依从性,乡(镇)村医随访工作,以提高患者规范化管理率为主线,再加大投入专项经费,为更多的农村居民服务,控制农村居民的高血压发病率.
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