【摘 要】
：
血管麻痹综合征（vasoplegic syndrome, VS ）广泛存在于各种休克晚期以及心血管等大手术后，其导致的持续性低血压是患者死亡的重要原因。亚甲蓝（methylene blue, MB）可用于充分扩容和应用大剂量血管活性药物后仍然无法改善的VS患者，在维持VS相关的血流动力学稳定中发挥至关重要的作用。但目前MB在VS的应用仍存在较大争议。文章对MB在治疗不同病因所致的VS中的疗效和安全
【机 构】
：
山东大学齐鲁医院（青岛）麻醉科 266035,山东大学齐鲁医院（青岛）麻醉科 266035,山东大学齐鲁医院（青岛）麻醉科 266035,山东大学齐鲁医院（青岛）麻醉科 266035,
论文部分内容阅读
血管麻痹综合征（vasoplegic syndrome, VS ）广泛存在于各种休克晚期以及心血管等大手术后，其导致的持续性低血压是患者死亡的重要原因。亚甲蓝（methylene blue, MB）可用于充分扩容和应用大剂量血管活性药物后仍然无法改善的VS患者，在维持VS相关的血流动力学稳定中发挥至关重要的作用。但目前MB在VS的应用仍存在较大争议。文章对MB在治疗不同病因所致的VS中的疗效和安全性进行综述，介绍其作用机制、用法、用量、副作用、适应证等特性，以期为临床工作中MB的合理使用提供依据。
其他文献
目的比较国产取石网篮与进口同类产品在成功率和性能上的差异。方法随机将40例胆总管结石患者分成2组分别使用国产网篮及进口网篮进行经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP)取石操作，观察指标包括套取结石的难易程度、牢固度，网篮的透视清晰度、耐用性、插入性，以及操作者的主观感受等，每项评分1～5分，分别计分后计算评定。
目的探索Dual刀预切开在困难经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)中价值。方法选取2016年1月—2019年3月于复旦大学附属中山医院内镜中心就诊行ERCP治疗的40例患者，对插管困难的患者行Dual刀预切开，再行插管，评估该种方法对插管成功率及并发症的影响。结果40例患者中胆管结石21例，胰腺或胆管肿瘤
目的比较复合分光染色技术(compound band imaging, CBI)与普通内镜检查对结肠息肉检出率的影响。方法选取解放军联勤保障部队第九○○医院2019年1月—2019年7月行结肠镜检查的患者，随机分为CBI组(在CBI模式下进行结肠镜检查)和白光组(进行常规结肠镜检查)，比较两组患者息肉检出率。结果最终入组307例患者。CBI组患者结肠息肉总体检出率为44.2%(69/156)，高于
目前内镜下治疗已成为结直肠癌术后吻合口良性狭窄的首选，然而对于直肠下段重度吻合口狭窄而言，仍是临床治疗的难点。本文报道了1例直肠下段重度吻合口良性狭窄病例，通过黏膜切开联合蕈型覆膜金属支架及柱状球囊扩张治疗取得了良好效果。
目的分析磁控胶囊内镜在消化道各部位的通过时间及影响因素，探索磁控胶囊内镜胃排空延迟的最佳干预时间。方法采集接受食管、胃和小肠磁控胶囊内镜检查的患者资料，包括患者的性别、年龄、症状、诊断结论、总检查时间、食管通过时间、胃通过时间、小肠通过时间、检查结束时是否排出体外。采用SPSS 20.0统计软件分析磁控胶囊内镜在消化道各段通过时间的影响因素及最佳干预时间。结果2015年11月—2018年9月共78
目的分析合并同时癌的早期贲门癌的临床特点、合并同时癌的危险因素及预后。方法回顾2011年1月—2018年6月在南京鼓楼医院消化内镜中心行内镜黏膜下剥离术治疗且术后病理证实为早期贲门癌的499例患者(512处病灶)的病例资料，其中47例患者(50处病灶)合并同时癌，纳入同时癌组，剩余452例患者(462处病灶)纳入非同时癌组。采用t检验、χ2检验及Logistic回归分析术后合并同时癌的危险因素，采
目的探讨超细胃镜引导下气管插管在急性上消化道大出血治疗中应用的可行性和有效性。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院收治的急性上消化道大出血16例患者资料，其中食管、胃底静脉曲张出血10例，胃、十二指肠溃疡5例，贲门黏膜撕裂1例。总结超细胃镜在急性上消化道大出血中的作用。结果16例患者均在超细胃镜引导下行气管插管，15例成功完成内镜下止血术，1例紧急行外科开放止血术。结论超细胃镜引导下气管插管可
本文介绍1例经内镜逆行阑尾切除术治疗阑尾锯齿状腺瘤，结合文献探讨内镜下治疗阑尾锯齿状腺瘤的可行性及长期实用性。
目的基于模拟和文献综述，概述新型超短效苯二氮类镇静／麻醉药瑞马唑仑的药理学特点、临床应用趋势和使用注意事项。方法以主题词"remimazolam"并关联"CNS7056""CNS7054"在PubMed数据库中进行文献检索，搜索描述咪达唑仑、丙泊酚和瑞芬太尼的药代学和药效学文献，提取药物药代学、药效学特征。模拟瑞马唑仑静脉注射、静脉输注、靶控输注（target controlled infusio
目的评价肾上腺素（adrenaline, AD）、去甲肾上腺素（norepinephrine, NE）、甲氧明（methoxamine, MOX）对低氧性肺动脉高压模型大鼠肺动脉张力的影响。方法按照随机数字表法将48只雄性SD大鼠分为两组（每组24只）：常氧对照组（C组）和低氧干预组（H组）。H组组放置于低氧箱（10%O2）中干预4周，C组放置于同一房间内，常压、常氧饲养4周，4周后分别测定两组大