探讨采用MRI T₂^*值定量评估重型β地中海贫血患者体内器官铁沉积的价值。

为回顾性病例分析。患者为经基因检测诊断为重型β地中海贫血，且完成了心脏和（或）腹部MRI检查，共102例患者，其中47例接受了脾切除手术。95例行心脏MRI扫描；102例行腹部肝脏、胰腺及肾脏扫描，55例行脾脏扫描。测量心脏、肝脏、脾脏、胰腺和肾脏T₂^*值，并测量肝铁浓度（LIC）。81例行实验室血清铁蛋白（SF）测定。采用Spearman相关分析评价SF、LIC、年龄、各器官T₂^*值间的相关性。采用独立样本t检验（正态分布）或Mann-Whitney U检验（非正态分布）比较脾脏切除组与未切除组患者间肝脏、心脏、肾脏和胰腺T₂^*值的差异。

SF与LIC呈高度正相关，与年龄呈中度正相关，与肝脏及胰腺T₂^*值呈中度负相关，r值分别为0.833、0.537、－0.623和－0.403，P均<0.05；SF与心脏、肾脏、脾脏T₂^*值无相关性（P>0.05）。肝脏T₂^*值与LIC呈高度负相关（r=－0.925，P<0.01）。各器官T₂^*值间，除了肝脏和脾脏、肝脏和胰腺间的T₂^*值呈中度相关（r值分别为0.634、0.530，P<0.01），其他器官间的T₂^*值均无相关性（P>0.05）。LIC与年龄呈中度正相关（r=0.457，P<0.01）。脾脏切除组患者的肝脏、胰腺T₂^*值低于未切除组，肾脏T₂^*值高于未切除组，差异均有统计学意义（P均<0.05）；心脏T₂^*值差异无统计学意义（P>0.05）。

重型β地中海贫血患者容易发生心脏和腹部多器官的铁沉积过量，采用MRI技术定量测量T₂^*值可以反映体内铁过载情况。