目的 探讨小儿常见血液病骨髓受侵的MRI与磁共振氢质子波谱(1H-MRS)表现.方法 收集温州医学院附属第二医院2007年9月至2010年9月儿童血液科收治的初发血液病35例,年龄2～14岁,男16例、女19例,包括经骨髓穿刺活检证实的急性白血病26例、再生障碍性贫血6例、其他类型长期贫血3例(地中海贫血2例、自身免疫性溶血性贫血1例)及正常对照组30名,均行腰椎、髂骨骨髓MRI及1 H-MRS检查.扫描序列包括T1WI、T2WI、脂肪抑制短时反转恢复脉冲序列(STIR)及1H-MRS.分析各组椎体、髂骨的骨髓信号及波谱特征,计算感兴趣区相对脂肪含量(FF％).结果 所有病例依据骨髓增生状态分为2种类型:Ⅰ型骨髓增生活跃型29例(包括急性白血病及其他类型长期贫血),表现为T1WI呈均匀低信号,T2WI呈均匀等低信号,STIR呈均匀高或稍高信号,1H-MRS特征为水峰高耸,脂峰低平或消失；急性白血病组L4椎体FF％值为0％,左侧髂骨FF％值0％,其他类型长期贫血组L4椎体FF％值为5.02％,左侧髂骨FF％值为3.70％.Ⅱ型骨髓增生抑制型6例(再生障碍性贫血),表现为T1WI呈均匀或不均匀高信号,T2WI呈均匀或不均匀高信号,STIR呈均匀或不均匀低信号,1H-MRS特征为脂峰高耸,水峰低平或消失；L4椎体FF％值74.69％,左侧髂骨FF％值91.51％.结论 骨髓MRI及1H-MRS可作为评价小儿常见血液病骨髓增生状态的无创伤检查方法。