【摘 要】
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肝脏发生小结节纤维病变,伴有腹水,在历史上早有记载。直至1819年Laennec氏才首先定名为“肝硬化”。病理学家对“肝硬化”这一名词应用较为广泛,若肝细胞有损坏,伴有结缔组织增加,不论其病理变化是否进行,皆谓之“肝硬化”。临床上肝硬化乃是一种慢性、进行性、全面性肝脏损坏,同时伴有修复活动及部分结缔组织之增生。后者影响血循环之畅流,形成门静脉充血及腹水。
【机 构】
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上海南洋医院内科,上海南洋医院内科
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肝脏发生小结节纤维病变,伴有腹水,在历史上早有记载。直至1819年Laennec氏才首先定名为“肝硬化”。病理学家对“肝硬化”这一名词应用较为广泛,若肝细胞有损坏,伴有结缔组织增加,不论其病理变化是否进行,皆谓之“肝硬化”。临床上肝硬化乃是一种慢性、进行性、全面性肝脏损坏,同时伴有修复活动及部分结缔组织之增生。后者影响血循环之畅流,形成门静脉充血及腹水。
其他文献
食道静脉曲张发生的自然史知识的缺乏,造成了对肝硬变认识的不足,也涉及了外科治疗的问题。Palmer氏(1953)根据其研究的结果指出:(一)次发于门静脉性肝硬变的食道静脉曲张的长短和大小,并不和肝硬变的严重程度相平行。(二)门静脉压之高低与静脉曲张程度也不完全一致,亦即静脉曲张的程度不能作为门静脉压升高的指征。最近Palmer氏等研究了门静脉高压的临床征象和食道静脉曲张之间的相互关系。
胆血病、肝脏衰竭、肝肾症候群以及肝性昏迷,名词虽然不同,但意义是类似的;都说明肝病患者,在病的过程中,情况骤然恶化,从嗜睡、神智不清,而转到昏迷状态。以往我们对于肝脏病的认识不够,认为昏迷的发生是由于血液内存储了过量胆液的缘故。但现在我们知道在肝脏衰竭时,血液内胆液的多少并不是昏迷的直接原因,而且肝昏迷的患者并不必须有严重的黄疸。
只有在医生们能完全掌握包特金氏病(传染性肝炎)黄疸前期的临床特征的条件下,才能成功地进行这病的预防措施。但是现在关于黄疸前期的持续时间和临床特征等的意见还不一致。因此我们分析了在最近几年来我们医院的200例。我们发现有40%病人的黄疸前期为2-5天,20%为6-8天,15%为9-12天,11%为13-15天,14%不能确定有黄疸前期。
患者,(住院号5,818)男性,59岁,保定人,农民,已婚。主诉为皮肤及鞏膜发黄半月且逐渐加重而于1954年1月12日入院。患者于两个月前曾感轻度发冷、发热,但仍能照常工作。此后食欲渐减,饭后上腹部饱胀,服中药五剂,无效。半月前,发现皮肤及眼球发黄,颜色渐深,体力渐弱。于入院前六、七天,发现尿色加深,大便变成灰白色,此后右上腹部感有持续性隐痛。但自发病以来,无腹痛,皮肤无明显之刺痒感。自得病起,身
急性及亚急性黄色肝萎缩在过去认为是少见的疾病,自从若干肝毒性化学物质在工业上及医疗上广泛应用,以及传染性肝炎流行情况日益普遍后,本病已有增多的趋势。兹将本院五年来收治的16例略作探讨,以供参考。
阿米巴性肝脏肿为肠阿米巴病之最常见的,亦最重要的并发症。由于国人患肠阿米巴病者多,肝脓肿之并发症亦屡见不鲜。
肝脏的疾病,如传染性肝炎、肝硬变等,在一般医院中常易见到。但因为肝脏本身的功能是多方面的,更兼肝脏的功能储力及再生能力均很强,所以临床上所用的一般肝功能试验,往往不能正确地反映肝脏情形。更由于功能试验本身有一些不可避免的误差,仅在肝脏病达到相当程度时肝脏功能试验,才能显示异常结果,故欲由肝功能试验获得肝脏病的早期诊断是比较困难的。
患者姚某,住院号16589号,男性,53岁,广西永福人,已婚,于1953年9月10日进院。主诉,右上腹部肿大及腹胀已一周,患者于20天前曾因搬运木材时不慎跌倒,并碰撞右侧腰腹部,当时虽觉疼痛,但照常工作,无其他不适。约于一周前发现右上腹部肿大、胀痛,症状日渐显著,腹部亦渐普遍肿大,以致不能坐起,辗转换侧均不舒适。觉头昏、眼胀、口渴、食欲不振、体质消瘦、软弱无力、微咳、痰少、呼吸感迫促。无畏寒发热史
肝功能试验是很重要的临床检验,其主要用途,可概括为下列几点:(一)用以测知肝脏机能损害之种类与程度,(二)鉴别肝本质性及胆管阻塞性黄疸,(三)追踪肝脏疾病的进程,(四)测定药物对肝脏的毒性,偶亦用以决定继续或中止治疗的问题,(五)决定外科手术,对某些手术之执行与否,尤其是在肝胆道系统疾病中,具有决定作用,(六)研究肝脏之生理及病理生理。但必需指出,肝功能试验亦有它的限制性。第一,肝脏的贮备能力很大