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男，47岁。因胸闷、胸痛20天，拟诊结核性胸膜炎入院。查肝功能正常，快速结核卡片试验（＋）；红细胞沉降率40mm／h；结核菌素纯蛋白衍生物试验（4＋）。摄X线胸片示左下肺呈外高内低密度影，考虑为胸腔积液，在超声引导下抽出洗肉水样胸腔积液800ml。腹部增强CT扫描示肝左叶内侧段低密度不均匀病变，不除外炎性病变。超声检查示肝左内叶有一4．4cm×6．6cm低回声包块，形态不规整，边界欠清晰，内部回声分布尚均匀（图1见封3）。