【摘 要】
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目的：观察复方黄杞汤治疗Ⅰ、Ⅱ型老年重症肌无力的疗效及对西药减停的影响。方法：回顾性选取2021年1月—2022年1月就诊于辽宁中医药大学附属医院重症肌无力门诊的Ⅰ、Ⅱ型老年重症肌无力患者（年龄≥60岁）30例，其中男性13例，女性17例，Ⅰ型16例，Ⅱ型14例，25例患者初诊时服用西药治疗（Ⅰ型11例，Ⅱ型14例），19名患者单独服用溴吡斯的明片治疗（Ⅰ型10例，Ⅱ型9例），6名患者服用溴吡斯的
【基金项目】
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辽宁省科学技术厅重点研发项目（2020JH2/10300089）； 辽宁省科学技术厅重点实验室组建项目（2020JH13/10200022）；
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目的：观察复方黄杞汤治疗Ⅰ、Ⅱ型老年重症肌无力的疗效及对西药减停的影响。方法：回顾性选取2021年1月—2022年1月就诊于辽宁中医药大学附属医院重症肌无力门诊的Ⅰ、Ⅱ型老年重症肌无力患者（年龄≥60岁）30例，其中男性13例，女性17例，Ⅰ型16例，Ⅱ型14例，25例患者初诊时服用西药治疗（Ⅰ型11例，Ⅱ型14例），19名患者单独服用溴吡斯的明片治疗（Ⅰ型10例，Ⅱ型9例），6名患者服用溴吡斯的明片联合醋酸泼尼松片治疗（Ⅰ型1例，Ⅱ型5例）。对其门诊病历及随访得出的信息进行回顾，收集其接受中药治疗后0个月、3个月、6个月、12个月时的重症肌无力绝对评分和相对计分以及服用西药量的变化情况，利用IBM SPSS Statistics 26.0软件行进统计分析。结果：1. 30例老年患者服药3个月、6个月、12个月后，重症肌无力临床绝对评分较上一时间节点均显著下降（P＜0.05）。服药12个月后，Ⅰ型患者有效率为93.75%，Ⅱ型患者有效率为100%，总体有效率可达96.67%，且87.5%的Ⅰ型老年患者可达到临床基本痊愈，42.86%的Ⅱ型老年患者可达到临床基本痊愈，共66.67%的老年患者可达到临床基本痊愈。2. 治疗后上述各时间节点溴吡斯的明片及醋酸泼尼松片用量较上一时间节点均显著下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。服药12个月后，共有60%的患者停服溴吡斯的明片（Ⅰ型8例，Ⅱ型7例），50%的患者停服醋酸泼尼松片（Ⅰ型1例，Ⅱ型2例）。结论：复方黄杞汤对Ⅰ、II型老年重症肌无力的疗效明确，可明显改善Ⅰ、Ⅱ型老年重症肌无力患者临床症状，并能减少Ⅰ、Ⅱ型老年患者西药用量。
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核心素养是学生通过课程学习逐步形成的适应个人终身发展和社会发展需要的必备品格和关键能力。小学英语学科核心素养包括语言能力、文化意识、思维品质和学习能力，四个方面相互渗透、相互支撑，是一个有机整体。在英语教育改革不断深入的背景下，小学英语教师不仅要关注学生对英语知识的学习，还要培养学生的英语核心素养。
《中小学综合实践活动课程指导纲要》提出，要注重培养学生的综合能力，主张运用多种学科知识，解决现实生活中的问题，提升综合素质，发展核心素养。同时，新课标要求通过跨学科教学实现学生全面发展。本文结合现有研究成果与小学英语教学现状，发掘小学英语跨学科的特点，分析小学英语跨学科教学目前存在的问题，提出针对性对策，以期优化凸显小学生核心素养的跨学科教学。
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随着高中英语课程改革工作的全面开展和素质教育的不断深化，英语教学中落实学科核心素养成为课程改革的重点，跨学科教学在当代高中英语教学发展中的优势越来越显著，成为推进课程改革的新突破口。以往教学中学生脱离教学内容学习语言、学习兴趣效率不高、教师教学设计环节滞后、格式化等问题逐渐凸显，直接制约了英语阅读课学生学科核心素养的能力提高，降低了阅读课教学质量与效果。本文基于CLIL理念，总结分析了CLIL的内
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