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目的
对浙江省部分地区水痘减毒活疫苗全程冷链温度监测情况进行调查。
方法于2016年10—12月，采用方便抽样方法选取浙江省温州市苍南县、金华市永康市和杭州市江干区的各1家预防接种门诊为调查现场。分别采用温度记录仪和疫苗温度标签（VVM），全程监测水痘减毒活疫苗依次通过省、市和县级疾病预防控制中心，最终到达接种门诊各环节出/入库、存储运输过程中的冷链温度变化和标签变化情况。对杭州市江干区水痘减毒活疫苗在省、市和县级疾病预防控制中心每次出库时及接种门诊存储期间，每周使用光密度仪检测20个VVM的颜色变化。
结果3家接种门诊共记录有效温度数据54 958个，其中275个（0.5%）为超温数据，>8 ℃的超温记录为270个（98.2%），<2 ℃的超温记录为5个（1.9%）；超温记录主要发生在运输途中，占38.2%（105个）；其次为各级疾病预防控制中心冷库储存过程，占26.2%（72个）；各级疾病预防控制中心出入库过程，占20.7%（50个）；接种门诊冰箱储存过程，占14.9%（41个）。疫苗从浙江省疾病预防控制中心出库到接种门诊使用完毕，VVM芯片与参比区的光密度平均差值从0.404下降到0.344。到疫苗使用完毕前，肉眼观察所有VVM均无明显颜色变化。
结论浙江省3家接种门诊疫苗冷链潜在风险是超温，薄弱环节包括冷链运输途中、储运过程及出入库。