肺动脉主干血栓在CT平扫图像上的可见性及其影响因素分析

来源 :重庆医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qyxiao3771
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目的:探讨肺动脉主干血栓在CT平扫图像上的显示情况及其影响因素。方法:回顾性分析2017年6月:至2018年10月间经CT肺动脉造影(computed tomographic pulmonary angiography,CTPA).检查证实的79例肺动脉主干栓塞患者的临床及影像学资料。结合CTPA图像,评价肺动脉主干血栓在CT平扫图像上能否显示及其表现特征,同时评价平扫血栓表现与肺血管和心室腔的径线及相关实验室指标间的关系。结果:79例患者中,表现为单纯主干、单纯主干远端及主干合并远端栓塞者分别为6(7.5%)、40(50.6%)和3.3(41.9%)例。CT平扫图像上,管腔内血栓表现为低、等及高密度者分别为34(43.0%)、23(29.1%)和22(27.9%)例,3组间血栓CT值具有统计学差异[(21.5±6.1) HU vs.(37.9±7.7) HU vs.(63.4±7.0)HU,P=0.000],而邻近管腔内血液CT值无统计学差异[(45.4±7.9) HU vs.(38.6±5.0) HU vs.(40.7±5.2) HU,P>0.05]。CTPA图像上,血栓类型以中央型(30例,38.0%)最为常见,其次为锐角附壁型(25例,31.6%)和钝角附壁型(16例,20.2%)。结论:对于可疑肺栓塞患者,当CT平扫图像上肺动脉主干的管腔中央或一侧出现片状高、低密度影时,要高度怀疑血栓栓塞的可能。
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