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719000陕西榆林市星元医院小儿内科
摘 要 目的：探讨思密达外用治疗婴儿尿布性皮炎的有效性。方法：将128例婴儿尿布性皮炎患儿随机分为思密达外用治疗组和常规治疗组。结果：思密达治疗组的疗效显高于常规治疗组(P＜0.05)，并且临床症状越重疗效越好，且无任何毒副作用。结论：思密达外用辅助治疗婴儿尿布性皮炎能明显改善尿布性皮炎患儿的症状并缩短疗程，思密达的层状结构及非均匀性电荷分布的药理特性是其治疗婴儿尿布性皮炎的作用机制。
关键词 思密达外用治疗 尿布性皮炎
资料与方法
一般资料：2004年6月～2006年6月，本院门诊以及住院就诊的128例婴儿尿布性皮炎，其中男58例，女70例，诊断均符合婴儿尿布性皮炎的诊断[1]，并按临床分为三度[2]：Ⅰ度单重皮肤红肿、疼痛；Ⅱ度：Ⅰ度合并轻微糜烂、渗液；Ⅲ度、Ⅱ度合并溃疡形成。其Ⅰ度15例，Ⅱ度51例，Ⅲ度24例。按就诊日期单双分为思密达辅助治疗组69例和常规治疗组59例。两组病例：Ⅰ度分别为34例和29例，Ⅱ度分别为20例和20例，Ⅲ度分别为15例和10例。其中思密达辅助治疗组年龄10天～8个月，平均2.4±0.3个月；常规治疗组年龄12天～8个月，平均2.5±0.2个月。两组的年龄、营养状况及临床病情程度经统计学处理均无差异性，具有可比性。
治疗方法：思密达辅助治疗组与常规治疗组均给予勤洗换尿布、补充维生素、合并感染者加用抗感染等综合治疗。在此基础上，治疗组伍用思密达局部外用，方法为先用温水将患处洗净、擦干、用棉签蘸取思密达药末轻轻涂于患处，然后用干净尿布兜住整个臀部和会阴，3～5次/日；常规治疗组用10%鞣酸软膏[3]治疗，方法为先用温水将患处洗净擦干、用棉签蘸取药膏轻轻涂于患处，然后用干净尿布兜住整个臀部和会阴，3～5次/日对于Ⅲ度尿布皮炎患儿，首先清洁创面，并清除已破溃坏死的组织然后将药涂于患处。疗程：Ⅰ度24小时为1疗程，Ⅱ度3天为1疗程，Ⅲ度5天为1疗程。
疗效判定标准：①显效：红肿、皮肤渗液及疼痛等临床症状消失，糜烂面及溃疡面愈合；②有效：红肿、疼痛消失，皮肤渗液明显改善、糜烂面及溃疡面缩小；③无效：红肿、疼痛及皮肤渗液有所改善但糜烂面和(或)溃疡面无明显改善者。均按相应病情程度1个疗程治疗时间。
统计方法：结果采用X2检验，P<0.05有显著意义。
讨 论
思密达外用辅助治疗婴儿尿布性皮炎，能明显改善尿布性皮炎患儿的症状并缩短疗程，思密达的层状结构及非均匀性电荷分布的药理特性是其治疗婴儿尿布性皮炎的作用机制。
参考文献
1 陈协辉,王伟,吴贤仁.大剂量胺碘酮静脉注射治疗顽固性心律失常的临床研究.岭南急诊医学杂志,2002,3:246-252.
2 吴涛,李秋,刘小蓉,等.大剂量胺碘酮静脉注射治疗老年性室性心动过速疗效及安全性观察.四川医学,2007,28(6):615.
3 周天益,崔世涛,徐兵,等.胺碘酮治疗快速心律失常的有效性和安全性的临床研究.同济大学学报,2007,28(6):93.
4 郭燕鸽,李明春.胺碘酮治疗室性心律失常的临床疗效分析.中国社区医师,2007,16(9):73.
摘 要 目的：探讨思密达外用治疗婴儿尿布性皮炎的有效性。方法：将128例婴儿尿布性皮炎患儿随机分为思密达外用治疗组和常规治疗组。结果：思密达治疗组的疗效显高于常规治疗组(P＜0.05)，并且临床症状越重疗效越好，且无任何毒副作用。结论：思密达外用辅助治疗婴儿尿布性皮炎能明显改善尿布性皮炎患儿的症状并缩短疗程，思密达的层状结构及非均匀性电荷分布的药理特性是其治疗婴儿尿布性皮炎的作用机制。
关键词 思密达外用治疗 尿布性皮炎
资料与方法
一般资料：2004年6月～2006年6月，本院门诊以及住院就诊的128例婴儿尿布性皮炎，其中男58例，女70例，诊断均符合婴儿尿布性皮炎的诊断[1]，并按临床分为三度[2]：Ⅰ度单重皮肤红肿、疼痛；Ⅱ度：Ⅰ度合并轻微糜烂、渗液；Ⅲ度、Ⅱ度合并溃疡形成。其Ⅰ度15例，Ⅱ度51例，Ⅲ度24例。按就诊日期单双分为思密达辅助治疗组69例和常规治疗组59例。两组病例：Ⅰ度分别为34例和29例，Ⅱ度分别为20例和20例，Ⅲ度分别为15例和10例。其中思密达辅助治疗组年龄10天～8个月，平均2.4±0.3个月；常规治疗组年龄12天～8个月，平均2.5±0.2个月。两组的年龄、营养状况及临床病情程度经统计学处理均无差异性，具有可比性。
治疗方法：思密达辅助治疗组与常规治疗组均给予勤洗换尿布、补充维生素、合并感染者加用抗感染等综合治疗。在此基础上，治疗组伍用思密达局部外用，方法为先用温水将患处洗净、擦干、用棉签蘸取思密达药末轻轻涂于患处，然后用干净尿布兜住整个臀部和会阴，3～5次/日；常规治疗组用10%鞣酸软膏[3]治疗，方法为先用温水将患处洗净擦干、用棉签蘸取药膏轻轻涂于患处，然后用干净尿布兜住整个臀部和会阴，3～5次/日对于Ⅲ度尿布皮炎患儿，首先清洁创面，并清除已破溃坏死的组织然后将药涂于患处。疗程：Ⅰ度24小时为1疗程，Ⅱ度3天为1疗程，Ⅲ度5天为1疗程。
疗效判定标准：①显效：红肿、皮肤渗液及疼痛等临床症状消失，糜烂面及溃疡面愈合；②有效：红肿、疼痛消失，皮肤渗液明显改善、糜烂面及溃疡面缩小；③无效：红肿、疼痛及皮肤渗液有所改善但糜烂面和(或)溃疡面无明显改善者。均按相应病情程度1个疗程治疗时间。
统计方法：结果采用X2检验，P<0.05有显著意义。
讨 论
思密达外用辅助治疗婴儿尿布性皮炎，能明显改善尿布性皮炎患儿的症状并缩短疗程，思密达的层状结构及非均匀性电荷分布的药理特性是其治疗婴儿尿布性皮炎的作用机制。
参考文献
1 陈协辉,王伟,吴贤仁.大剂量胺碘酮静脉注射治疗顽固性心律失常的临床研究.岭南急诊医学杂志,2002,3:246-252.
2 吴涛,李秋,刘小蓉,等.大剂量胺碘酮静脉注射治疗老年性室性心动过速疗效及安全性观察.四川医学,2007,28(6):615.
3 周天益,崔世涛,徐兵,等.胺碘酮治疗快速心律失常的有效性和安全性的临床研究.同济大学学报,2007,28(6):93.
4 郭燕鸽,李明春.胺碘酮治疗室性心律失常的临床疗效分析.中国社区医师,2007,16(9):73.