aVR导联ST段抬高对窄QRS波心动过速的鉴别及旁道定位作用

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目的:观察aVR导联ST段抬高对窄QRS波心动过速的鉴别及旁道定位作用。方法:120例窄QRS波心动过速均经心内电生理和射频消融证实,分析其心动过速发作时体表12导联心电图aVR导联ST段抬高程度及持续时间。结果:120例窄QRS波心动过速中有58例房室折返性心动过速(AVRT),62例房室结折返性心动过速(AVNRT)。aVR导联ST段抬高在AVRT发生率为67.2%,AVNRT为16.1%(P<0.05),诊断AVRT的敏感性、特异性和准确性分别是67.2%、83.9%和75.8%。在39例aVR导联ST段抬高的AVRT中,有28例位于左旁道,7例位于右旁道,3例位于后间隔,1例位于前间隔。aVR导联ST段抬高定位左侧旁道的敏感性、特异性、阳性预测值和准确性分别是77.8%、50.0%、71.8%和76.5%。结论:aVR导联ST段抬高有助于鉴别窄QRS波心动过速及旁道定位。
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