【摘 要】
:
目的 通过分析难治性症状性癫痫患者病灶切除后皮层脑电(electrocorticography,ECoG)残余痫样放电类型[棘波、ripple、fast ripple (FR)]及残余量,探讨其与术后癫痫发作的关
【机 构】
:
重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆,400016;
论文部分内容阅读
目的 通过分析难治性症状性癫痫患者病灶切除后皮层脑电(electrocorticography,ECoG)残余痫样放电类型[棘波、ripple、fast ripple (FR)]及残余量,探讨其与术后癫痫发作的关系.方法 回顾性分析我院神经外科2010年1月至2015年1月71例经切除性手术治疗的难治性症状性癫痫患者,术后随访时间1~5年,选取病灶切除后最后1次监测1 min无干扰ECoG数据.根据各残余痫样放电类型,分别分析残余棘波(1~40 Hz,棘波组)、ripple(80~250 Hz,R组)和FR(>250~ 500 Hz,FR组)3组指标,根据各组内患者残余事件有无分为阳性(+)和阴性(-)亚组,比较各亚组患者术后癫痫发作人数;并统计各组残余事件的出现量,探讨各类残余痫样放电类型及数量与术后癫痫发作的关系.结果 71例患者随访(2.3±1.5)年,术后癫痫控制(Engel Ⅰ a)45例,术后癫痫发作(Engel Ⅰb~Ⅳ)26例.各残余事件组中,FR(+)患者术后癫痫发生显著高于FR(-)患者(12/17 vs 14/54,P<0.01),残余FR对术后癫痫发作阳性预测值(positive predictive value,PPV)为70.59%;且术后癫痫发作患者平均FR数量显著高于术后癫痫控制患者[(7.62±1.19)vs(5.24±1.30),P<0.01].棘波组和R组中癫痫控制与癫痫发作患者在残余事件类型及数量上差异无统计学意义(P>0.05).结论 难治性症状性癫痫患者病灶切除后ECoG残余的FR可能是术后癫痫发作的电生理标识,且残余FR量较高时与术后癫痫发作关系更为密切.
其他文献
目的分析急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法将2016年1月~2017年1月我院AMI总共63例作研究对象,采用掷硬币法分组。一组为常规溶栓治疗,29例患者,
同志们:28年前,卫生部在这里召开的“全国中医医院暨中医高等教育工作会议”(即“衡阳会议”),在我国中医药发展史上产生了重大而深远的影响。当前,医药卫生体制改革进入了攻
目的:观察活血和银汤治疗血瘀型银屑病的临床疗效.方法:将64例本病患者随机分为治疗组和对照组各32例,对照组予消银片治疗,治疗组予活血和银汤治疗.结果:治疗组的痊愈率为25.
目的探讨应对方式在军人焦虑敏感性与作业疲劳间的多重中介效应。方法选择某陆军部队发放心理问卷《焦虑敏感性指数量表-3》、《简易应对方式量表》和《作业疲劳症状自评量表
膝骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)具有病程长和膝关节受凉或劳累后易复发等特点,随着我国人口老龄化的趋势进程加快,膝OA将越来越明显地影响着中老年人的生活质量[1].临床上
目的 建立我国军人症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90) 2016版常模.方法 采用SCL9-0量表,按照随机分层整群抽样对我军陆军、海军、空军、火箭军和战略支援部队53 84
目的编制符合部队需要的表演型人格倾向筛查工具。方法根据临床经验和文献研究的结果,从现有量表中提取条目,经专家评议后形成试测问卷。使用试测问卷、PDQ-4+的表演型人格分
腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,主要是因为椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,使相邻的组织受刺激或压迫而出现的一系列临床症状,是引起腰腿痛最常见的病因.笔者于2007年
目的 探讨不同信息框架下军校学员特质焦虑及人格特征对风险决策的影响.方法 采用自编的风险决策问卷、艾森克人格问卷(EPQ)和状态-特质焦虑量表(STAI),对某军校403名学员进
目的探讨下调线粒体转录因子A(mitochondrial transcription factor A,TFAM,也称为m TFA)对人表皮干细胞(epidermal stem cell,ESC)增殖、凋亡等的影响。方法将TFAM基因干扰