调查中国城市0~14岁儿童2010年与2000年十年间支气管哮喘(哮喘)的患病情况并进行对比。
方法选取2000年、2010年均参与了全国0~14岁城市儿童哮喘患病率调查的城市,要求两次调查均为中心城区,调查样本量符合要求。两次调查均采用多阶段分层随机整群抽样方法,使用统一问卷筛查可疑儿童哮喘患者。筛查阳性儿童由临床医生通过现场问诊、体检及查阅既往病历记录和辅助检查结果,明确哮喘诊断。数据使用Epi–Info软件进行双录入,用SPSS 19.0软件进行统计分析。
结果全国共有33个城市入选本次研究,2000年、2010年33个城市儿童哮喘的现患率分别为1.59%(5 317/334 985)和2.11%(7 382/350 347),呈显著上升趋势。两次调查患病率最高的城市分别为合肥(分别为3.91%和4.60%)和上海(分别为3.34%和5.28%),最低的城市为西宁(分别为0.12%和0.93%)和拉萨(分别为0.52%和0.26%)。大多数城市患病率呈不同程度升高,其中以温州、上海和西宁上升最为明显。两次调查男孩患病率显著高于女孩,分别为1.67∶1.00和1.58∶1.00。两次调查中患病率最高的年龄段均为学龄前期(3~6岁)。两次调查结果显示,学龄儿童哮喘6岁前发病分别为84.32%(2 538/3 010)和78.55%(2 917/3 714),婴幼儿期发病患儿比例分别为54.92%(1 653/3 010)和43.30%(1 608/3 714)。
结论2010年我国城市儿童的哮喘患病率明显高于2000年,2010年14岁以下儿童的患病率较十年前上升32.70%;大多数城市哮喘患病率较前升高,患病率较高者集中在省会和东部沿海城市;学龄前期是儿童哮喘患病率最高的年龄段,与十年前比较,目前哮喘发病年龄后移,学龄前和学龄期发病有所上升。