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天气寒冷,劳累了一天,回到家热水泡个脚,别提有多舒服了。但是,一些疾病患者要特别注意:泡脚可以带来病情的加重或恶化,甚至是灾难。这期我们请血管外科专家给大家说说其中的道理。
泡脚为什么很舒服?
要搞清楚这个问题,我们要先给大家讲讲人体血管的知识。大家都知道,血管是我们身体中物质运输的“高速公路”,负责运送身体必要的养分,也帮助我们将代谢产物从身体各处收集起来,统一排出体外。
我们腿部也有这样的“高速公路”,血管携带血液从心脏出发,这些富含营养和氧气的动脉血,通过动脉到达腿部,在肌肉和皮肤中分支为庞大的毛细血管网,释放出营养和氧气,采集了身体的代谢废物后,汇成静脉血,通过静脉再回到心脏。而随着气温的降低,人们常常感觉下肢寒冷,自然就想到热水泡脚缓解一下。泡脚的时候,局部温度增加,会导致动脉、尤其是皮肤表面的毛细血管扩张——“活血化瘀”的说法大致来源于此。殊不知,这样的做法对于有血管疾病患者而言,常常事与愿违。
泡脚:静脉血栓患者的“灾难”
热水泡脚对于静脉曲张和静脉血栓的病人来讲,百害而无一利。
热水泡脚时,下肢动脉扩张,尤其表现为皮肤充血,更多的动脉血液进入下肢。然而,静脉的回流能力并不会因此增加。这样,血液的来路增加而去路不变,热水泡脚对于本来回流不畅或阻塞的静脉病患者来讲,会加重血液淤积。如果有静脉曲张,泡脚一定要小心。
热水泡脚还可以导致毛细血管破裂,形成皮肤上的出血点。时间久了,就会形成色素沉着,小腿颜色变黑。如果静脉血栓病人正在服用抗凝药物,则出血情况会更加严重。
泡脚:让动脉闭塞缺血患者“雪上加霜”
下肢动脉闭塞的表现是下肢缺血,热水泡脚,可以扩张正常的动脉血管,但已经闭塞的动脉血管并不能因此扩张。这对于本来因为动脉闭塞而缺血的组织来说,是个大麻烦:流到下肢的血液的总量就那么多,虽然正常的动脉血管的血流量增加了,但缺血组织却更加缺血。泡脚并不能达到“劫富济贫”的效果,而是相反,出现了正常的动脉血管对闭塞动脉血管“盗血”,是“恃强凌弱”。
另外,组织周围的温度升高,还可以增加组织的耗氧量,血液供应减少、需求增加,进一步加重了组织缺血。所以,动脉闭塞的患者不要用热水泡脚,而是要在医生的指导下,遵循下面的治疗原则:不选择扩血管药物,而是选择抗凝或抗血小板药物。缺血腿虽然冰凉,却必须禁止使用有加热作用的红外线热疗。
泡脚:让糖尿病足患者面临截肢
糖尿病足分为三类:“神经病变型”“缺血型”和“混合型”。神经病变型的部分患者,可以表现为腿足感觉发凉、怕冷。因此,这部分患者,常常选择用热水泡脚来缓解寒冷。悲剧在于:神经病变一旦存在,患者常常对痛觉、水温的感觉反馈机制失灵。患者常常在泡脚的过程中,感觉不到烫,不断添加热水,往往自己已经严重烫伤,也浑然不知。
而对于缺血型糖尿病足患者,高温热水泡脚面临的风险,则与上面提到的“动脉闭塞症”相似。糖尿病足患者如果要泡脚,需要请家人或者自己用温度计测试水温,水温控制在不烫手、大约37℃比较好。
泡脚为什么很舒服?
要搞清楚这个问题,我们要先给大家讲讲人体血管的知识。大家都知道,血管是我们身体中物质运输的“高速公路”,负责运送身体必要的养分,也帮助我们将代谢产物从身体各处收集起来,统一排出体外。
我们腿部也有这样的“高速公路”,血管携带血液从心脏出发,这些富含营养和氧气的动脉血,通过动脉到达腿部,在肌肉和皮肤中分支为庞大的毛细血管网,释放出营养和氧气,采集了身体的代谢废物后,汇成静脉血,通过静脉再回到心脏。而随着气温的降低,人们常常感觉下肢寒冷,自然就想到热水泡脚缓解一下。泡脚的时候,局部温度增加,会导致动脉、尤其是皮肤表面的毛细血管扩张——“活血化瘀”的说法大致来源于此。殊不知,这样的做法对于有血管疾病患者而言,常常事与愿违。
泡脚:静脉血栓患者的“灾难”
热水泡脚对于静脉曲张和静脉血栓的病人来讲,百害而无一利。
热水泡脚时,下肢动脉扩张,尤其表现为皮肤充血,更多的动脉血液进入下肢。然而,静脉的回流能力并不会因此增加。这样,血液的来路增加而去路不变,热水泡脚对于本来回流不畅或阻塞的静脉病患者来讲,会加重血液淤积。如果有静脉曲张,泡脚一定要小心。
热水泡脚还可以导致毛细血管破裂,形成皮肤上的出血点。时间久了,就会形成色素沉着,小腿颜色变黑。如果静脉血栓病人正在服用抗凝药物,则出血情况会更加严重。
![](https://www.soolun.com/img/pic.php?url=http://img.resource.qikan.cn/qkimages/lysb/lysb201701/lysb20170122-1-l.jpg)
泡脚:让动脉闭塞缺血患者“雪上加霜”
下肢动脉闭塞的表现是下肢缺血,热水泡脚,可以扩张正常的动脉血管,但已经闭塞的动脉血管并不能因此扩张。这对于本来因为动脉闭塞而缺血的组织来说,是个大麻烦:流到下肢的血液的总量就那么多,虽然正常的动脉血管的血流量增加了,但缺血组织却更加缺血。泡脚并不能达到“劫富济贫”的效果,而是相反,出现了正常的动脉血管对闭塞动脉血管“盗血”,是“恃强凌弱”。
另外,组织周围的温度升高,还可以增加组织的耗氧量,血液供应减少、需求增加,进一步加重了组织缺血。所以,动脉闭塞的患者不要用热水泡脚,而是要在医生的指导下,遵循下面的治疗原则:不选择扩血管药物,而是选择抗凝或抗血小板药物。缺血腿虽然冰凉,却必须禁止使用有加热作用的红外线热疗。
泡脚:让糖尿病足患者面临截肢
糖尿病足分为三类:“神经病变型”“缺血型”和“混合型”。神经病变型的部分患者,可以表现为腿足感觉发凉、怕冷。因此,这部分患者,常常选择用热水泡脚来缓解寒冷。悲剧在于:神经病变一旦存在,患者常常对痛觉、水温的感觉反馈机制失灵。患者常常在泡脚的过程中,感觉不到烫,不断添加热水,往往自己已经严重烫伤,也浑然不知。
而对于缺血型糖尿病足患者,高温热水泡脚面临的风险,则与上面提到的“动脉闭塞症”相似。糖尿病足患者如果要泡脚,需要请家人或者自己用温度计测试水温,水温控制在不烫手、大约37℃比较好。