[背景]大气颗粒物与健康结局之间的相关性已在全球范围内广为报道。然而,有关不同粒径颗粒物对健康影响的研究却十分有限。[目的]以中国沈阳为例,探索不同粒径颗粒物的数量浓度(particle number concentrations,PNCs)与每日死亡率之间的关系。[方法]研究时间为2006年12月1日至2008年11月30日,分别收集每日死因别死亡率和直径为0.25~10μm颗粒物的每日PNCs。用基于半泊松回归的广义相加模型来评估PNCs与死亡率之间的相关性,同时采用自然样条平滑函数校正随时间变化的协变量、长期趋势及季节性趋势。[结果]在研究时间内,归因于非意外的自然死亡、心血管疾病和呼吸系统疾病的平均每日死亡数分别为67、32和7。直径为0.25~0.50μm的颗粒物PNCs与总死亡率和心血管疾病死亡率明显相关,但与呼吸系统疾病死亡率无明显相关性。与冷季相比,暖季里PNCs效应估计值较大,并且效应值随着颗粒物粒径的减小而增加。0.25~0.28μm、0.35~0.40μm和0.45~0.50μm的颗粒物PNCs每增加1个IQR浓度,与之相关的总死亡风险分别增大2.41%(95%CI:1.23%~3.58%)、1.31%(95%CI:0.52%~2.09%)和0.45%(95%CI:0.04%~0.87%)。校正大气颗粒物和气态污染物的质量浓度后,这种相关性仍然保持稳定。[结论]研究结果提示,直径<0.5μm的颗粒物可能是空气污染颗粒中导致不良健康影响的最主要成分,并且对健康的不利影响随着颗粒直径的减小而增加。