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目的 探讨在有肝实质占位病变时甲种胎儿球蛋白(AFP)低浓度阳性对肝细胞癌早期诊断的价值.方法 收集1999年1月至2006年10月我院共收治肝癌患者577例,对其中401例患者测定的AFP水平进行分析.结果 我们对通过AFP低浓度升高结合影像学检查发现的早期小肝癌进行手术,大大提高了治疗效果,降低了医疗费用,改善预后.结论 (1)在有肝实质占位病变存在时,AFP低浓度升高也有重要诊断意义,并不需要等待AFP＞200 μg/L或400 μg/L才能诊断肝细胞癌.(2)提出甲种胎儿球蛋白低浓度肝细胞癌的概念有利于在AFP较低浓度时作出肝细胞癌的早期诊断.(3)用AFP＞20 μg/L结合B型超声、CT等联合诊断,提高了单一诊断手段的敏感性和特异性。